2023年浙江省杭州市余杭区五常街道“乡村振兴”
全科医生招聘参考题库附答案解析(图片可自由调整大小)
| 2.下列器官属于呼吸系统的是 A.心脏 B.肝 C.肾脏 D.肺 |
答案：D
本题解析：
暂无解析
第壹卷
3.以下不属于TIA临床特征的是
A.发病突然
B.持续时间短暂，一般10～15分钟
一.单项选择题(共50 题) | C.最长不超过24 小时 |
D.遗留神经功能缺损体征
E.多有反复发作的历史
1.食管癌的典型症状是( )。 A.进行性消瘦 B.进行性吞咽困难 | 答案：D 本题解析： 暂无解析 |
C.进食不畅伴呕吐
D.低热及贫血
答案：B
本题解析：
食管癌的典型症状是进行性吞咽困难。
4.
婴幼儿易患呼吸道感染的免疫特点是分泌型IgA缺乏。
6.关于甲状腺激素参与蛋白质代谢，下列说法正确的是（ ）
A.甲状腺激素分泌过多可引起以骨骼肌为主的外周组织蛋白质分解加速
B.甲状腺激素分泌过多可引起组织间黏蛋白沉积
C.甲状腺激素分泌过少可引起骨基质蛋白质分解
D.甲状腺激素分泌过少可引起正氮平衡
A.下行文 答案：A
B.上行文 本题解析：
正常的生理情况下，甲状腺激素能促进蛋白质的合成，有利于机体的生长发育及维持各种功能活动，表现C.平行文 为正氮平衡;甲状腺激素分泌过多时，以骨骼肌为主的外周组织蛋白质分解加速，骨基质蛋白质分解;而分 泌过少时，组织间黏蛋白沉积，可结合大量阳离子和水分子，引起黏液性水肿。
D.以上答案都不对
答案：A
本题解析：
本公文发文机关为“市”，主送机关是市下面各县、区，市各有关部门、单位，
属于下行文。故本题选A。
5.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫特点是（ ）
A.血清中IgA 缺乏
B.分泌型IgA 缺乏
C.血清中IgA 缺乏
D.血清中IgM 缺乏
7.
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.生理性贫血
E.溶血性贫血
答案：B
本题解析：
E.细胞免疫功能低下 根据该患儿的面色、有震颤，以及大细胞正色素性贫血的血象特点，应考虑营养性巨幼红细胞性贫血。
答案：B
本题解析：
8.注射剂的一般检查不包括()。
A.注射剂的无菌检查 10.神经纤维的基本病变包括：
B.注射剂的澄明度检查 A.神经元急性坏死
C.注射剂的装量检查 B.单纯性神经元萎缩
D.注射剂的热原检查 C.性尼氏小体溶解
E.注射剂中防腐剂使用量的检查 D.包涵体形成
答案：E E.轴突损伤和轴突反应
本题解析： 答案：E
注射剂的一般质量检查项目包括：(1)澄明度检查。(2)热原检查。(3)无菌检查。(4)其他检查：注射剂的
装量检查。此外，视品种不同，有的尚需进行有关物质、降压物质检查，异常毒性检查，pH测定，刺激 本题解析：
性、过敏试验及抽针试验等。 (1)本题考查病理学-神经系统疾病-神经系统疾病的基本病变。(2)神经元的基本病变：①神经元急性坏
死;②单纯性神经元萎缩;③性尼氏小体溶解;④包涵体形成;⑤神经原纤维变性。神经纤维的基本病变：
①轴突损伤和轴突反应;②脱髓鞘。综上所述，本题选择E。
9.关于先天性甲状腺功能减低症，下列说法错误的是()。
A.该病在新生儿期症状不明显 11.一大隐静脉曲张病人，在做浅静脉瓣功能试验时，塌陷的大隐静脉在30秒内由上而下迅速充盈说明()
B.对新生儿进行群体筛查是诊断该病的重要手段 A.交通瓣膜闭锁不全
C.标本采集须在新生儿出生后立即进行 B.大隐静脉瓣膜闭锁不全
D.该病的新生儿筛查采用干血滤纸片方法 C.股静脉有阻塞
答案：C D.股静脉瓣膜闭锁不全
本题解析： E.深静脉阻塞
多数先天性甲状腺功能减退症患儿在出生时并无症状，因为母体甲状腺素(T)可通过胎盘，维持胎儿出生
时正常T4浓度中的25%～75%。新生儿期该症状出现的早晚及轻重与甲减的强度和持续时间有关，约有1/3 答案：B
患儿出生时头围大、囟门及颅缝明显增宽，可有暂时性低体温、低心率、极少哭、少动、喂养困难、易呕
吐和呛咳、睡多、淡漠、哭声嘶哑、胎便排出延迟、顽固性便秘、生理性黄疸期延长、体重不增或增长缓 本题解析：
慢、腹大，常有脐疝、肌张力减低。由于周围组织灌注不良，四肢凉、苍白、常有花纹。额部皱纹多，似 此题考查屈氏试验。
老人状，面容臃肿状，鼻根平，眼距宽、眼睑增厚、睑裂小，头发干枯、发际低，唇厚、舌大，常伸出口
外，重者可致呼吸困难。由此可知A项说法正确。目前多采用出生后2～3天的新生儿干血滴纸片检测TSH
浓度作为初筛，结果大于20mU/L时，再检测血清T、TSH以确诊。该法采集标本简便，假阳性和假阴性率
较低，故为患儿早期确诊、避免神经精神发育严重缺陷、减轻家庭和国家负担的极佳防治措施。B、D两
项说法均正确，C项说法错误。 12.管理过程理论在护理上的应用：（ ）
A.强调护理管理者必须承担各项工作的计划、组织、协调
B.强调护理管理者要建立良好的人际关系 C.强调护理管理者要丰富工作内容 D.强调护理管理者要提高护士工作的兴趣和责任感 | E.微静脉收缩 答案：C 本题解析： |
(1)该题考查的是病理生理学-休克-微循环机制的知识点。(2)微循环缺血期又称休克早期、休克代偿期。
E.强调护理管理者要采取各种激励措施
微循环变化特点：此期微循环血液灌流减少，组织缺血缺氧，故亦称缺血性缺氧期。此时全身小血管，都持续收缩痉挛，口径明显变小，尤其是毛细血管前阻力血管收缩更明显，前阻力增加，大量真毛细血管网
答案：A 关闭，微循环内血液流速减慢。因开放的毛细血管数减少，血流主要通过直捷通路或动-静脉短路回流， 动-静脉吻合支扩张，组织灌流明显减少。此期微循环的灌流特点是：少灌少流，灌少于流，组织呈缺血本题解析： 缺氧状态。
建立良好人际关系，提高工作兴趣，加强激励措施等都是人本原理的理论。
15.影响关节活动的生理因素包括：
13.一44 岁妇女，病理诊断为宫颈鳞状细胞癌。左侧穹窿有浸润。手术最好应选（ ）
A.骨组织的
A.宫颈锥形切除术
B.周围软组织疼痛
B.全子宫切除术
C.肌力降低
C.扩大性全子宫切除术+盆腔淋巴结清除术
D.关节本身病变
D.子宫根治术
E.关节周围粘连
E.子宫根治术加盆腔淋巴结清除术
答案：A
答案：E
本题解析：
本题解析： （1）此题考查的是物理治疗学-关节活动技术-概述的内容。（2）影响关节活动的因素包括生理因素和病
子宫根治术加盆腔淋巴结清除术，此术为宫颈癌治疗的基本术式，关键在于全部清除区域淋巴结，以及进
行广泛性全子宫切除，适用于宫颈癌Ia 期中有脉管浸湿、病灶融合者。
14.休克早期微循环变化哪一项是错误的（ ）
A.微动脉收缩
B.后微动脉收缩
C.动-静脉吻合支收缩
D.毛细血管前括约肌收缩
理因素。生理因素：拮抗肌的肌张力，软组织相接触，关节的韧带张力，关节周围组织的弹性情况，骨组
织的（A对）。病理因素：关节周围软组织疼痛，关节周围软组织挛缩、粘连或痉挛，肌力降低，关
节本身病变（BCDE错）。故本题选A。
16.红细胞的生成受多种因素的影响，包括激素、生长因子等，其中可以直接影响红细胞生成的是（ ）
A.促红细胞生成素
B.甲状腺激素
C.糖皮质激素
D.生长激素
答案：A 19.在盆腔脏器手术中留置导尿管的目的（ ）
本题解析： A.保持会阴部清洁干燥促红细胞生成素可以直接促进红细胞的生成，甲状腺激素、肾上腺皮质激素和生长激素等可改变组织对氧
的要求而间接促进红细胞生成。 B.排空膀胱，避免手术误伤
C.收集尿标本
D.减轻手术切口张力，促进愈合
17.胸腺有内分泌功能，可分泌________，参与机体的免疫反应。（ ）
答案：B
A.糖皮质激素和性激素
本题解析：
B.甲状旁腺素和盐皮质激素 盆腔脏器手术中膀胱充盈容易误伤膀胱，所以必须要排空膀胱。
C.胸腺素和促胸腺生成素
D.胰高血糖素和甲状腺素
20.老年人心脏性猝死最常见的心脏病是（ ）答案：C
A.冠心病
本题解析：
胸腺属于淋巴器官，兼有内分泌功能，可分泌胸腺素和促胸腺生成素，参与机体的免疫反应。 B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
C.原发性心肌病
D.高血压性心脏病
18.下列不属于间叶组织来源的恶性肿瘤的是（ ）
答案：A
A.恶性黑色素瘤
本题解析：
B.淋巴瘤 老年人最常见的心脏病是冠心病，其中猝死型可导致突然的死亡。
C.脂肪肉瘤
D.纤维肉瘤
21.男，4岁，于夏季突然发高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺答案：B 激征阴性。为明确诊断，应进一步检查：
本题解析： A.血常规(1)该题考查的是病理学-肿瘤-肿瘤的命名和分类的知识点。(2)①上皮组织的恶性肿瘤称为癌。如：鳞状
细胞癌;②间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤。如：脂肪肉瘤、骨肉瘤、纤维肉瘤等(C、D错)。淋巴瘤属淋巴 B.便常规造血组织肿瘤，故本题选B。
C.脑脊液
D.脑电图
本题解析：
E.头部MRI 妊娠前3个月及妊娠期应用大多数的免疫抑制剂均可能影响胎儿发育，必须停用半年以上方能妊娠。
答案：B
本题解析：
本题考察的是细菌性痢疾知识点，根据题干可能诊断为中毒型细菌性痢疾。临床表现有急性起病，高热，反复惊厥，迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状多不明显，甚至无腹痛与腹泻。常用实验室检查：
24.对胃溃疡患者腹痛特点的描述，正确的是（ ）
大便镜检有大量白细胞、脓细胞和红细胞可诊断;大便培养：大便培养出痢疾杆菌为确诊依据。所以选择 A.通常会在午夜发生“夜间痛”选项B 正确。
B.腹痛的部位一般位于右上腹
C.腹痛的性质以胀痛为最常见
22.急性心肌梗死的诊断，错误的是（ ） D.进食后腹痛可以缓解
A.无诱因的心前区剧痛 E.一般可经口服制酸剂缓解腹痛
B.AST 升高 答案：E
C.中年以上突发休克，频繁恶心、呕吐、上腹痛 本题解析：
胃溃疡患者疼痛特点为饱餐痛，疼痛部位为中上腹，疼痛性质为灼烧或痉挛感。
D.起病即有发热
E.心率增快
答案：D 25.新生儿在生后24 小时内出现黄疸应首先考虑()
本题解析： A.新生儿生理性黄疸暂无解析
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
23.关于SLE 病人妊娠问题，哪项不正确（ ）
D.新生儿溶血症
A.易发生流产、早产
E.先天性胆道闭锁
B.应病情稳定，心、肾功能正常，可妊娠
答案：D
C.可出现新生儿狼疮
本题解析：
D.妊娠时可使SLE 病情恶化 新生儿溶血症往往出现黄疸的时间最早，即生后24 小时内。
E.妊娠头3 个月内可应用免疫抑制剂
答案：E
26.肝硬化并上消化道出血导致肝昏迷的原理主要是： A.血容量减少 B.肝解毒功能受限 C.脑缺血及缺氧 D.肠道积血致产氨增多 | C.气滞 D.气虚 答案：B 本题解析： 通常阴虚体质表现为“虚火”，所以同时有气血虚的表现，如：面色苍白、手足冰凉、头痛失眠、多梦、 便秘等。 |
E.肾血流量减少，使排氨减少
答案：D
29.适于采用包扎疗法的烧伤创面是( )本题解析：
肝昏迷时血氨增高，上消化道出血后，停留肠内的血液经细菌分解后产生氨，使血氨增高，氨通过血脑屏 A.四肢高压电接触伤
障进入脑组织，对中枢神经系统产生毒性作用，进而出现肝昏迷。
B.四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤
C.面颈部浅度烧伤
27.护理全麻未清醒的病人，以下哪项最重要： D.会阴部烧伤
A.约束肢体防止躁动 E.Ⅲ度烧伤
B.头侧平卧，防止呕吐 答案：B
C.注意输液针头防止脱出 本题解析： 暂无解析D.保暖
E.测血压、呼吸、脉搏
30.轻度缺氧吸氧的流量为答案：B
A.2～4L／min本题解析：
全麻未清醒的患者的体位为去枕仰卧位，并且头偏向一侧，防止呕吐物误吸，发生窒息。 B.8～10L／min
C.4～6L／min
D.1～2L／min28.望诊患者形体消瘦、手足心发热者一般多（ ）
E.6～8L／minA.痰湿
答案：DB.虚火
本题解析：
暂无解析
B.氟尿嘧啶
C.环磷酰胺
31.患者，女，截瘫多年，患者膀胱中有尿液随即排出并且始终处于空虚状态，她最可能是发生了：
D.平阳毒素
A.真性尿失禁
E.紫杉醇
B.假性尿失禁
答案：C
C.压力性尿失禁
本题解析：
D.以上都有可能 最容易导致出血性膀胱炎的化疗物是环磷酰胺。
答案：A
本题解析：
尿失禁为排尿失去意识控制或不受意识控制，膀胱内的尿液不自主的流出。真性尿失禁是指有尿液即可排出，多见于截瘫病人。假性尿失禁是夜间不自主流出，多见于产后盆底组织松弛的病人。压力性尿失禁是指用力咳嗽，打喷嚏时不自主排尿的病人。
34.患者，女性，50岁。不慎摔倒致左股骨骨颈骨折，卧床治疗7天后出现胸闷、气短而咯血，X线检查
显示灶性肺不张，导致患者病情变化的原因是（ ）
A.肺动脉空气栓塞
B.肺动脉脂肪栓塞
32.出血倾向病人禁食过硬过粗糙食物，何故（ ） C.脑动脉空气栓塞
A.不易消化 D.肺动脉血栓栓塞
B.防消化道出血 答案：B
C.营养不佳 本题解析：
(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-栓塞的知识点。(2)循环血流中出现较大脂肪滴并阻塞小血管，D.缺乏铁质 称为脂肪栓塞。脂肪栓塞的栓子常来源于长骨骨折、脂肪组织严重挫伤和烧伤，这些损伤可导致脂肪细胞 破裂和释出脂滴，由破裂的骨髓血管窦状隙或静脉进入血液循环引起脂肪栓塞。创伤性脂肪栓塞时，脂肪E.缺乏蛋白质
栓子从静脉入右心腔，再到达肺，直径大于20mm 的脂滴栓子引起肺动脉分支、小动脉或毛细血管的栓塞; 直径小于20mm 的脂滴栓子可通过肺泡壁毛细血管经肺静脉至左心达体循环的分支，引起全身多器官的栓答案：B 塞(B 对，ACD 错，本题选择B)。
本题解析：
出血倾向病人禁食过硬过粗糙食物以防引起坚硬食物划破消化道粘膜引起出血。
35.属于腹膜间位器官的是（ ）
A.肝33.最容易导致出血性膀胱炎的化疗药物是：
B.小肠A.甲氨喋吟
C.胃
本题解析：
D.阑尾 本题主要考察内科学高血压并发症。慢性并发症：主要受累的靶器官是脑、心、肾、眼。其中脑血管并发 症最常见。原发性高血压最严重的并发症和死亡原因是脑出血。急性并发症：高血压脑病：以脑部症状和答案：A 体征为特点，严重者头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱、抽搐，甚至昏迷。高血压危象：紧张、劳累、寒 冷、嗜铬细胞瘤发作、突然停用降压药等可诱发。表现为头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶本题解析： 心呕吐等。故E为正确答案。
腹膜内位器官有：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。腹
膜间位器官有：升结肠、降结肠、肝、膀胱、子宫等。腹膜外位器官有：胰、肾、输尿管、肾上腺等。
38.临床上进行脊髓蛛网膜下隙穿刺抽取脑脊液或麻醉时，常选择()进针，以免损伤脊髓。
36.营养不足会引起： A.第1、2腰椎棘突间
A.缺铁性贫血 B.第2、3腰椎棘突间
B.肥胖 C.第3、4腰椎棘突间
C.心血管疾病 D.第4、5腰椎棘突间
D.恶性肿瘤 答案：C
答案：A 本题解析：
蛛网膜下隙：脊髓的蛛网膜与软脊膜之间，以及脑的蛛网膜与软脑膜之间的缝隙称之为蛛网膜下隙。隙内本题解析： 充满脑脊液，有脑神经根和脊神经根由隙内穿过，临床上可经腰椎穿刺，向此隙内注入麻药麻醉脊神经根.
(1)营养不足食物单调或短缺可造成营养缺乏性疾病，如缺铁性贫血、佝偻病等。(2)营养过剩可造成某些营养失调性疾病，如肥胖、心脑血管疾病、恶性肿瘤等。(3)饮食不当多种因素，如食品处理不当、食品搁置过久、生熟食品交叉污染、暴饮暴食等均可引起一些食源性疾病，如胃肠炎。不卫生的饮食或食入有毒食物时可引起食物中毒。某些人对特定食物还可发生过敏反应。
也可向此隙注入治疗药物或抽取脑脊液进行检测帮助诊断某些疾病。穿刺间隙和体表定位：选择腰3～4椎间隙进针。两侧髂嵴最高点的连线与脊柱交叉处，相当于第4腰椎棘突或腰3～4椎间隙。
39.肺炎链球菌肺炎典型痰的性质为（ ）
37.不属于高血压患者常见的并发症的是： A.铁锈色痰
A.冠心病 B.棕红胶冻样痰
B.脑栓塞 C.绿色脓性痰
C.脑出血 D.粉红色乳状脓性痰
D.脑血栓形成 E.白色粘液痰
E.尿毒症 答案：A
答案：E 本题解析：
肺炎链球菌肺炎患者表现为痰少，可带血丝，24～48小时后可呈铁锈色痰，与肺泡内浆液渗出和红细胞、
白细胞渗出有关。 B.感染时用青霉素
C.输新鲜血
D.骨髓移植
40.关于地西泮的药理作崩，正确的是
答案：B
A.无明显的抗焦虑作用
本题解析：
B.安全范围较小 对于再生障碍性贫血的患者感染时，应反复多次进行病人血液、分泌物和排泄物的细菌培养及药物敏感实 验，并根据结果选择敏感的抗生素。
C.可用于全身麻醉
D.对快波睡眠影响小
E.具有外周性肌松作用 43.治疗癫痫持续状态的首选药物是（ ）
答案：D A.苯巴比妥静注
本题解析： B.水合氯醛灌肠暂无解析
C.地西泮静注
D.硫喷妥钠静注
41.霍乱病人粪便的特点是：
答案：C
A.巧克力样便
本题解析：
B.脓血便 治疗癫痫持续状态的首选药物为安定，缓慢静注。
C.血便
D.米泔水样便
44.药物的半衰期是：
答案：D
A.药物从血浆中完全消失所用时间的一半本题解析：
霍乱病人粪便的特点是米泔水样便;脓血便主要见于肠道下段有病变，如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性结肠炎、结肠或直肠癌;鲜血便见于直肠息肉、直肠癌、肛裂及痔疮等。
B.血浆中药物浓度下降一半所需时间
C.药物作用强度减弱一半所需时间
D.50%药物生物转化所需时间
42.下列关于再生障碍性贫血描述有误的是： E.50%药物在血浆中浓度下降所需的时间
A.部分患者可以做脾切除术 答案：B
本题解析： | A.口服 |
药物半衰期指的是血液中药物浓度或者是体内药物量减低到二分之一所花费的时间。
B.皮下注射
C.静脉注射
45.整体护理服务的中心是（ ） D.舌下给药
A.医院 答案：B
B.治疗 本题解析：
胰岛素的常用给药途径是皮下注射，常选择腹部、前臂、大腿等处。
C.服务对象
D.护理
答案：C 48.支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是（ ）
本题解析： A.气促、喘憋
系统化的整体护理是指以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并把护理程序系统
化的应用于临床和管理的工作模式。 B.发热、频咳
C.白细胞增高
D.呼吸音减弱
46.患者男性，66岁。诊断为肝癌，病情日趋恶化，患者深感悲哀，要求见一些亲朋好友，并急于交代后
事，此时护士应 E.肺部可闻及固定湿啰音
A.循循善诱，帮助患者面对事实 答案：E
B.不过多打扰患者 本题解析：
呼吸道感染虽然有咳嗽、咳痰和发热等症状，但有其特点，上、下呼吸道感染无肺实质浸润，胸部X线检
C.帮助患者辅以药物稳定情绪 查可鉴别。支气管肺炎肺部可闻及固定中细湿啰音，急性支气管炎肺部可闻及干湿啰音，多不固定，随咳
嗽而改变。
D.帮助患者了解疾病的进程
E.安慰和帮助患者表达情绪
答案：E 49.最有助于提示患者左心衰竭的体征是：
本题解析： A.舒张早期奔马律
暂无解析
B.心尖部第一心音增强
C.开瓣音
47.胰岛素的常用给药途径是（ ）
D.心包叩心音 E.主动脉瓣第二心音亢进 | 答案：A、B、C、D 本题解析： |
间脑位于中脑之上，尾状核和内囊的内侧。间脑一般被分成背侧丘脑、后丘脑、上丘脑、底丘脑和下丘脑答案：A 五个部分。两侧丘脑和丘脑下部相互接合，中间夹一矢状腔隙称第三脑室。第三脑室经其两侧的室间孔与 侧脑室相通，向下通过中脑导水管与第四脑室相通。
本题解析：
舒张早期奔马律是指病理性的第三心音，是舒张早期血液极快的充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动
房室瓣所产生的声音，常见于严重的心肌损害、左心衰竭、瓣膜关闭不全、大量左至右分流等。
2.慢性结核空洞壁的成分包括()
A.于酪样坏死物质
50.吗啡一般不用于治疗（ ）
B.结核性肉芽组织
A.急性锐痛
C.淋巴组织
B.心源性哮喘
D.纤维组织
C.急慢性消耗性腹泻
答案：A、B、D
D.心肌梗塞
本题解析：
答案：A 慢性空洞性结核以一个或多个慢性结核空洞为特点，其洞壁成分包括：干酪样坏死物质、结核性肉芽组织 和纤维组织。
本题解析：
(1)该题考查的是药理学-中枢神经系统药物-镇痛药的知识点。(2)①镇痛：主要用于其他镇痛药无效的各
种急性剧痛和锐痛(因为其他无效才使用，故A对)，包括晚期癌痛和内脏绞痛。其中，心肌梗死的剧痛，
吗啡可为首选药(D错)。②心源性哮喘：吗啡可作为纠正心源性哮喘的首选药(B错)。③止泻：适用于急、
慢性消耗性腹泻(C错)。常用含吗啡成分的阿片酊或复方樟脑酊等。 3.风湿性心内膜炎常侵犯的心瓣膜有：
A.三尖瓣及腱索
二.多项选择题(共35 题) | B.主动脉瓣 |
C.二尖瓣
1.间脑包括()。 D.房室瓣
A.上、下丘脑 E.肺动脉瓣
B.背侧丘脑 答案：B、C
C.后丘脑 本题解析：
(1)该题考察的是病理学-风湿病-风湿性心内膜炎的知识点。(2)风湿性心脏病常侵犯二尖瓣和主动脉瓣;D.底丘脑 风湿性心内膜炎发作时主要表现二尖瓣受累，其次为二尖瓣及主动脉瓣联合受累(BC对)。综上所述，本 题选择BC。
6.着色剂是食品加工业普遍使用的一类食品添加剂，但若不严格按照国家相关标准使用，会导致食品安全
方面的问题“红心鸭蛋事件”是饲料中添加了哪项除外：
4.甲状腺功能低下的主要原因有： A.苋菜红
A.各种甲状腺肿瘤、炎症、外伤、放射等实质性损伤 B.胭脂红
B.甲状腺先天发育异常 C.赤鲜红
C.缺碘、药物及先天或后天性甲状腺素合成障碍 D.苏丹红
D.自身免疫性疾病 E.新红
E.垂体或下丘脑病变 答案：A、B、C、E
答案：A、B、C、D、E 本题解析：
（1）该题考查的是卫生法规-食品安全法的知识点。（2）苏丹红是一种人工合成的红色染料，常作为一种本题解析： 工业染料。若饲料中添加了苏丹红，则可以转移到蛋黄中。故本题着色剂是苏丹红。故本题选ABCE。
甲状腺功能低下的主要原因为：(1)各种甲状腺肿瘤、炎症、外伤、放射等实质性损伤(A对);(2)甲状腺
药物及先天或后天性甲状腺素合成障碍(C对);(4)自身免疫性疾病(D对);(5)先天发育异常(B对);(3)缺碘、
垂体或下丘脑病变(E对)。故本题选ABCDE。
7.以下符合癌症病人心理变化的是：
A.休克-恐惧期
5.下列组织中能化生的为()
B.否认-怀疑期
A.脂肪组织
C.愤怒-沮丧期
B.鳞状上皮组织
D.药物依赖和拒药心理
C.结缔组织
E.接受-适应期
D.肌肉组织
答案：A、B、C、E
E.神经组织
本题解析：
答案：A、B、C、D （1）该题考查心理学-病人心理-病人心理特征-癌症病人的心理问题的知识点。（2）癌症病人常见的心理 变化：Ⅰ休克-恐惧期;Ⅱ否认-怀疑期;Ⅲ愤怒-沮丧期;Ⅳ接受-适应期。故本题选ABCE。
本题解析：
化生常发生于上皮组织和间叶组织。上皮组织包括鳞状上皮、腺上皮和移行上皮。间叶组织包括结缔组织、
脂肪组织、肌肉组织、脉管组织、骨组织、软骨组织、淋巴组织和造血组织等。神经组织既不是是上皮组
织，也不是间叶组织，因此不发生化生。
8.假膜性炎常见于：
A.大叶性肺炎
C.产妇屏气用力标志宫口开全
B.小叶性肺炎
D.生理缩复环多在脐部看到
C.菌痢
E.第三产程多不超过30分钟
D.白喉
答案：A、E
E.风湿性心包炎
本题解析：
答案：C、D 初产妇临产前多胎头已衔接，A正确，胎膜破裂多发生在宫口近全开，第一产程末，B错误，产妇屏气用 力不是宫口开全的标志，胎头降至骨盆出口时产妇开始不自主屏气，C错误，生理缩复环一般不易自腹部本题解析： 看到，D错误，第三产程一般需要5至15分钟，最多不超过30分钟，E正确，所以选AE。
(1)该题考查的是纤维素性炎症。(2)纤维素性炎症以纤维蛋白渗出为主，继而形成纤维蛋白，易发生于黏
膜、浆膜和肺组织。发生于黏膜时又叫伪膜性炎，主要见于白喉和痢疾。
11.组成RNA的碱基包括：（ ）
9.下列关于开放性创伤的处理正确是（ ） A.腺嘌呤
A.一般情况下，伤后6-8小时内进行清创 B.胸腺嘧啶
B.污染较重或伤后超过8-12小时，但尚未发生明显的感染，伤口可进行一期缝合 C.鸟嘌呤
C.污染较重或伤后超过8-12小时，但尚未发生明显的感染，皮肤的缝线暂不结扎 D.胞嘧啶
D.感染伤口可放置引流，定期换药 E.尿嘌呤
答案：A、C、D 答案：A、C、D、E
本题解析： 本题解析：
该题考查的是外科学-创伤-开放性损伤知识点。开放性创伤的处理：①清洁伤口一般伤后8小时内清创后 组成DNA的碱基包括A(腺嘌呤)T(胸腺嘧啶)G(尿嘌呤)C(胞嘧啶);组成RNA的碱基包括A(腺嘌呤)U(尿嘌可以直接缝合。②开放性创伤早期为污染伤口可行清创术，直接缝合或者延期缝合。③感染伤口先要引流， 呤)G(尿嘌呤)C(胞嘧啶)。
然后再做其他处理。④较深入体内的创伤在手术中必须仔细探查和修复。⑤伤口或组织内存有异物，应尽
量取出以利于组织修复;但如果异物数量多，或者摘取可能造成严重的再次损伤，处理时必须权衡利弊。⑥
另外，开放性创伤者应注射破伤风抗毒素，在伤后12小时内应用可起到预防破伤风的作用。污染和感染
伤口还要根据伤情和感染程度考虑使用抗菌药。
12.急性细菌性痢疾时，结肠溃疡的特点是（ ）
A.溃病浅而小
10.正常分娩的临床表现，正确的是（ ） B.形状不一
A.初产妇临产后胎头多已入盆 C.深达肌层
B.胎膜破裂多在第二产程期间 D.愈合后易致肠腔狭窄
答案：A、B | D 错，本题选择ABC)。 |
本题解析：
(1)该题考查的是病理学-传染病-细菌性痢疾的知识点。(2)急性细菌性痢疾时，溃疡是由结肠黏膜襞顶部
的假膜脱落所致，多较表浅(A对)，且形状大小不一(B对)。肠伤寒时，溃疡多深达肌层(C错)。肠结核
形成的溃疡愈合后易致肠腔狭窄(D错)。肠阿米巴病形成的溃疡多呈口小底大的烧瓶状。故本题选AB。 15.苯胺类药物不具有的作用有()。
A.解热
B.镇痛13.预防青霉素过敏反应的措施是()。
C.抗风湿A.详细询问药物过敏史和家族过敏史
D.抗炎B.用药前做皮肤过敏试验
E.抗菌C.药物临用时新鲜配制
答案：C、D、ED.提前注射肾上腺素
本题解析：答案：A、B、C 暂无解析
本题解析：
预防青霉素过敏反应的措施：使用药物前必须询问过敏史；用药前需做过敏试验，皮试结果阴性方可用药；
青霉素水溶液必须现配现用。肾上腺素为护士备用，做急救使用，不应提前注射。
14.使第一心音增强（ ）
A.甲亢
B.二尖瓣狭窄
C.高热
16.下列哪些情况可使心输出量减少？()
A.刺激外周迷走神经
B.心肌后负荷增加
C.扩张颈动脉窦
D.关闭一侧颈总动脉
答案：A、B、C、D
本题解析：
D.心肌炎 心迷走神经兴奋时，其末梢释放乙酰胆碱，与心肌细胞膜上的M 胆碱能受体结合，可导致心率减慢、房室 传导减慢、心肌收缩力减弱，以致心输出量减少。心肌后负荷是指心肌收缩时遇到的阻力，即动脉血压。
答案：A、B、C 在心肌前负荷和心肌收缩性不变的情况下，动脉血压升高时，心室收缩的阻力增大，半月瓣开放将延迟， 等容收缩期延长，射血期缩短，搏出量减少。关闭一侧颈总动脉，会引起动脉血压升高，导致心输出量减本题解析： 少。颈动脉窦内有压力感受器，动脉血压升高会导致颈动脉窦扩张，使心输出量减少。
(1)该题考查的是诊断学-胸部检查-心脏检查的知识点。(2)①第一心音增强：常见于二尖瓣狭窄。由于心
室充盈减慢减少，以致在心室开始收缩时二尖瓣位置低垂，以及由于心室充盈量少，使心室收缩时左室内
压上升加速和收缩时间缩短，造成瓣膜关闭振动幅度大，因而S1 亢进。但是，二尖瓣狭窄时如果伴有严
重的瓣叶病变，瓣叶显著纤维化或钙化，使瓣叶增厚、僵硬，瓣膜活动明显受限，则第一心音反而减弱。
另外，在心肌收缩力增强和心动过速时，如高热、贫血、甲状腺功能亢进等均可使第一心音增强(ABC 对，
17.以下属于医学道德修养的原则的有：
D.医源性途径
A.主体性原则;
答案：A、B、D
B.实践性原则
本题解析：
C.自律与他律相统一原则 该题考查的是儿科学-新生儿疾病-新生儿肺炎知识点。①呼吸道途径：与呼吸道感染患者接触。②血行感 染：常为败血症的一部分。③医源性途径：由于医用器械如吸痰器、雾化器、供氧面罩、气管插管等消毒D.理想性原则 不言九，或呼吸机使用时间过长，或通过义务人员手传播等引起感染性肺炎。
E.有利原则
答案：A、B、C
20.关于缺铁性贫血辅助检查叙述正确的是：本题解析：
医学道德修养的原则包括主体性原则、实践性原则、自律与他律相统一原则。故本题选ABC。 A.总铁结合力升高
B.血清铁降低
C.总铁结合力降低
18.尸体剖检的意义为：
D.血清铁升高
A.确定诊断，查明死因
E.血清铁蛋白降低
B.发现和确诊某些新的疾病
答案：A、B、E
C.积累各种疾病的人体病理材料
本题解析：
D.动态了解病变的发展 (1)本题考查的是内科学-血液系统-缺铁性贫血的知识点。(2)缺铁性贫血铁代谢检查：①血清铁降低(B 对D错)，转铁蛋白饱和度(TS)降低，血清铁蛋白降低(E对)，总铁结合力增高(A对C错)。②骨髓可染铁E.判断预后 消失、铁粒幼红细胞减少是最可靠的诊断指标。综上所述，本题答案选ABE。
答案：A、B、C
本题解析：
DE属于活检的意义。 21.临终关怀的临床意义是：
A.体现了医学人道主义精神
B.体现了人类对自身的关怀19.新生儿出生后感染性肺炎的感染途径有哪些（）
C.体现了人们的意愿A.呼吸道途径
D.体现了社会文明与进步B.血行感染
E.体现了医学的发展C.飞沫传播
答案：A、B、C、D
本题解析： | 本题解析： |
和镇痛。由于对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用，故对不宜使用阿司匹林的头痛发热患者，适用本药(E
错)。不良反应包括：①短期使用不良反应轻，常见恶心和呕吐，偶见皮疹、粒细胞缺乏症、贫血、药热
和黏膜损害等过敏反应。②过量中毒可引起肝损害(C对)。③长期大量用药，尤其是在肾功能低下者，可
出现肾绞痛、急性肾衰竭或慢性肾衰竭(D对)。故本题选择CD。
22.目前有效的利尿药有_______：
A.噻嗪类及类噻嗪类
B.袢利尿药 24.中耳为含气的不规则小腔隙，主要位于颞骨岩部内，包括()。
C.保钾利尿药 A.耳廓
D.渗透性利尿药 B.外耳道
E.醛固酮 C.鼓室
答案：A、B、C、D D.咽鼓管
本题解析： 答案：C、D
本题考查药理学-渗透性利尿药-利尿药。常用利尿药可以按它们的作用部位、化学结构或作用机制分类，
本章按它们利尿作用部位分为以下5类：1.碳酸酐酶抑制药：主要作用于近曲小管，抑制碳酸酐酶活性， 本题解析：
利尿作用弱，代表药为乙酰唑胺。2.渗透性利尿药：也称为脱水药。主要作用于髓袢及肾小管其他部位，代表药为甘露醇。3.袢利尿药：又称为高效能利尿药或Na+-K+-2Cl-同向转运子抑制药。主要作用于髓袢
中耳为一含气的不规则腔隙，大部分位于颞骨岩部内。中耳向外借鼓膜与外耳道相隔，向内与内耳道相毗邻，向前借咽鼓管通向鼻咽部。中耳由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房组成。耳廓、外耳道属于外耳的
升支粗段，利尿作用强，代表药为呋塞米。4.噻嗪类及类噻嗪类利尿药：又称为中效能利尿药:或Na+-Cl- 组成部分。
同向转运子抑制药，主要作用于远曲小管近端，如氢氯噻嗪等。5.保钾利尿药：又称为低效能利尿药。主
要作用于远曲小管远端和集合管，利尿作用弱，减少K+排出，如螺内酯、氨苯蝶啶等。所以选ABCD。
25.可用于治疗房室传导阻滞的药物有：
23.下列关于扑热息痛说法正确的有： A.阿托品
A.属于处方药 B.去甲肾上腺素
B.具有极强的解热镇痛抗炎作用 C.异丙肾上腺素
C.过量时可能引起肝损害 D.肾上腺素
D.长期大量使用引起肾损害 E.麻黄碱
E.具有明显的胃肠道的刺激 答案：A、C
答案：C、D 本题解析：
(1)该题考查的是药理学-抗心律失常药-房室传导阻滞药的知识点。(2)阿托品可以解除迷走神经对心脏的
兴奋作用(故A 对)，异丙肾上腺素通过激动β 受体加快房室传导(故C 对)。去甲肾上腺素、肾上谢素、
人的社会生活中，道德意识、道德规范是社会性的而不是个人性的。④层次性：道德规范之间有不同的层次，有根本性的道德规范，即道德原则，也有建立于道德原则基础之上的次一级的具体的道德规范（ABCD
麻黄碱对α 受体有较强的作用，是血管收缩，外周循环阻力增加，反射性的引起心率减慢(故BDE 错误)。 对）。故本题选AC。
28.母乳喂养的好处是：
26.吗啡的药理作用包括：
A.提高婴儿免疫力
A.镇痛
B.保护婴儿牙齿
B.镇静
C.有利于婴儿建立健康的心理
C.镇咳
D.预防产后出血
D.缩瞳
E.降低母亲患癌的概率
E.抑制呼吸
答案：A、B、C、D、E
答案：A、B、C、D、E
本题解析：
本题解析： 母乳喂养的优点有：对婴儿：①提供营养、促进发育：母乳中所含的各种营养物质最有利于婴儿的消化吸
(1)本题考查药理学-镇痛药-吗啡及其相关阿片受体激动药。(2)吗啡的中枢作用包括：镇痛作用、镇静、
致欣快作用、抑制呼吸、镇咳、缩瞳。综上所述，本题选择ABCDE。
27.道德作为社会的上层建筑之一又有着自身的哪些特点：
A.稳定性
B.规范性
收，而且随着婴儿生长发育的需要，母乳的质和量发生相应的变。②提高免疫力、预防疾病：母乳中含有多种免疫活性细胞和丰富的免疫球蛋白。免疫活性细胞有巨噬细胞、淋巴细胞等;免疫球蛋白包括:分泌型免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶、纤维结合蛋白、双歧因子等。通过母乳喂养可预防婴儿腹泻、呼吸道和皮肤感染。③保护牙齿：吸吮时肌肉运动可促进面部肌肉正常发育，预防奶瓶喂养引起的龋齿。④有利于心理健康：通过母乳喂养，增加了婴儿与母亲皮肤接触的机会，有助于母婴间的情感联系，对婴儿建立健康的心理具有重要的作用。对母亲：①预防产后出血：吸吮刺激促使催乳素产生，同时促进缩宫素分泌，后者使子宫收缩，减少产后出血。②避孕：哺乳期推迟月经复潮及排卵，有利于计划生育。③降低女性患癌的危险性：母乳喂养还可能减少哺乳母亲患乳腺癌、卵巢肿瘤的可能性。
C.社会性 29.有关足背动脉的描述，正确的是
D.层次性 A.续于胚前动脉
E.强制性 B.在距小腿关节的前方，可触到搏动
答案：A、B、C、D C.下肢脉管炎时其搏动可以减弱和消失
本题解析： D.分支分布于足背、足趾
（1）该题考查的是医学伦理学-绪论-道德的知识点。（2）道德作为社会的上层建筑之一又有着自身的一
些特点：①稳定性：一定社会的道德意识是相对稳定的。②规范性：道德用以调节人际关系，指示人们应当做什么、不应当做什么，因此同法律一样，是社会生活中的规范性力量。③社会性：道德产生、存在于
E.可分为第一趾背动脉和足底深动脉
答案：A、B、C、D、E | 角切迹增宽、幽门管狭窄性梗阻，胃内滞留液。 |
本题解析：
暂无解析
30.骨折的特殊体征是() A.畸形 B.反常活动 | 32. |
C.弹性固定
A.国家机关工作人员要以良好的社会公德严格要求自己，做大众的表率
D.功能障碍
B.我国《国家公务员行为规范》并未对国家公务员遵守社会公德问题作出规定E.肿胀、压痛
C.国家机关工作人员在公共场合代表党和的形象，应当做遵守社会公德的模范答案：A、B
D.国家机关工作人员的公德风貌，会对社会公众产生示范作用，直接影响整个社会的公德状况本题解析：
骨折的特殊体征是：畸形、反常活动(假关节活动)和骨擦音或骨擦感。 答案：A、C、D
本题解析：
《国家公务员行为规范》对国家公务员的要求主要有八个方面的内容：政治坚定、忠于国家、勤政为民、
依法行政、务实创新、清正廉洁、团结协作、品行端正。其中，品行端正就要求国家公务员模范遵守社会
31.下列哪些是良性胃溃疡的X 线征象( )
A.半月形巨大溃疡
B.溃疡周围环堤
C.项圈征、狭颈征
D.黏膜放射性集中
E.溃疡突出于胃轮廓外
答案：C、D、E
本题解析：
公德，举止端庄，仪表整洁，语言文明，讲普通话。因此B项错误，本题选ACD。
33.对乙酰氨基酚(扑热息痛)的不良反应有()。
A.过敏反应
B.肝中毒
C.消化系统反应
D.肾脏损害
胃良性溃疡的X 线表现：(1)龛影为溃疡病的直接征象。切线位，龛影凸出于胃内壁轮廓之处，呈乳头状 答案：A、B、C、D
或半圆形；正位，龛影为圆形或椭圆形，边缘光滑整洁。(2)龛影四周黏膜纹。见于龛影上缘或下缘，或
龛影的整个边缘。(3)狭颈征。即狭于龛影的口径。(4)项圈征。龛影口部的边缘光滑的细线状密度减低区。 本题解析：
(5)龛影四周的日晕征。龛影四周的宽窄不一的透亮带，边缘光滑。(6)以龛影为中心的黏膜皱襞纠集。呈放射状分布，其外围逐渐变细消失。(7)溃疡病的其他X 线征象：胃大弯侧指状切迹、胃小弯侧缩短、胃
对乙酰氨基酚的不良反应包括：①消化系统不良反应：偶可见恶心、呕吐、腹痛等不适。②呼吸系统：使对阿司匹林过敏患者的支气管痉挛加重，严重中毒时可抑制呼吸中枢。③泌尿系统：过量服用对乙酰氨基
酚可引起肾小管坏死、肾衰。也可因过量引起暴发性肝功能衰竭而致肾衰。正常剂量长期服用也可致肾损
害。④血液系统：对乙酰氨基酚是诱发潜在的血小板减少的药物，长期使用还可引起其他血细胞的减少，
但发生率极低。偶可致免疫性溶血性贫血和急性骨髓造血停滞。⑤过敏反应：较少见，常规剂量即可引起 1.何谓激素？简述激素的作用。全身性过敏反应。
答案：
本题解析：
激素是指由内分泌腺、分散的内分泌细胞和某些神经细胞所分泌的高效能生物活性物质。激素的作用为：
34.抗恶性肿瘤药物共有的不良反应是( )。
1与神经系统配合，调节机体各种功能；2影响中枢神经系统与自主神经系统的发育与活动，与学习、记忆行为有关；3调节物质代谢与水盐代谢，维持稳态；4促进细胞的、分化、发育、成熟、衰老；5
A.过敏反应 促进生殖细胞器官发育、成熟，调节妊娠、泌乳等生殖过程。
B.骨髓抑制
C.胃肠道反应
2.与雌激素有关的妇科肿瘤有______________、___________、__________。
D.脱发
答案：
答案：B、C、D
本题解析：
本题解析： 子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢肿瘤。
抗恶性肿瘤药物共有的毒性反应有骨髓抑制、消化道反应和脱发。多肽类化合物或蛋白质类的抗肿瘤药物
静脉注射后容易引起过敏反应。
3.子宫内膜癌病变多见于____________，以__________附近更多，其次为____________，依病变形态和范 围分为_______________和__________________两种，依显微镜检分为______________、35.脑波出现慢波化称为同步化，表示( )。 _______________、_______________及_______________四种。
A.兴奋的增强 答案：
B.兴奋的减弱 本题解析：
宫底部内膜，子宫两角、子宫后壁 弥漫型和局限型 内膜样腺癌、腺癌伴鳞状上皮分化、浆液性腺C.抑制的减弱 癌及透明细胞癌。
D.抑制的增强
答案：B、D
4.支原体肺炎应用抗生素以__________为首选。
本题解析：
脑电波呈现同步化慢波，称为慢波睡眠。在慢波睡眠中，脑电活动的变化与行为变化相平行，从入睡期至 答案：深睡期，脑电波活动逐渐变慢并伴随着行为变化，表现为肌张力逐渐减弱，呼吸节律和心率逐渐变慢等。
本题解析：
大环内酯类
三.问答题(共15 题)
5.患者，王某，男，15岁。15余天前开始出现颜面、双下肢浮肿，伴乏力，排泡沫样尿，尿量正常。查
体：T37.8℃，P78次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg;患者神志清楚，颜面及双下肢呈凹陷性水肿。实验
室检查：尿蛋白(+++)，24 小时尿蛋白定量6.0g;血液检查：血浆白蛋白19.2g/L，血浆总胆固醇7.5mmol/L，甘油三酯2.8mmol/L。
7.子宫峡部非孕时长约___CM，临产后可伸展至___CM。
根 联考据上述案例，回答下列问题： 答案：1. 请写出该患者的医疗诊断。
2. 请写出该患者护理诊断。 本题解析：3. 针对该患者目前的病情应该采取怎样的护理措施? 1 7-10
答案：
本题解析：
1.【参】 8. 何谓肺性脑病？简述其发病机制。 医疗诊断为肾病综合征。
2.【参】 答案：(1)体液过多：与血浆清蛋白下降引起血浆胶体渗透压下降有关。
本题解析：(2)有皮肤完整性受损的危险：与皮肤水肿、营养不良有关。
(3)营养失调：低于机体需要量，与大量蛋白尿、摄入减少及吸收障碍有关。(4)活动无耐力：与低蛋白血症有关。
(5)有感染的危险：与抵抗力下降及使用激素和免疫抑制剂有关。(6)潜在并发症：血栓形成、急性肾衰竭、心脑血管疾病。
肺性脑病是指由呼吸衰竭引起的脑功能障碍。其发病机制如下：1二氧化碳直接使脑血管扩张，缺氧也能使脑血管扩张，从而使脑充血；2缺氧和酸中毒损伤血管内皮，使其通透性增高，导致脑间质水肿；3缺氧使脑细胞ATP生成减少，影响脑细胞膜上Na十泵功能，引起细胞内水、钠潴留，形成脑细胞水肿；4呼吸衰竭时脑脊液pH降低，导致细胞内酸中毒，可增强脑谷氨酸脱羟酶活性，使γ-氨基丁酸生成增多
3.【参】 导致中枢抑制。总之，由于上述因素所致脑充血、水肿、颅内压增高甚至脑疝形成，加上中枢处于抑制从(1)对症护理：①体液过多的患者应使用利尿药，包括噻嗪类利尿药(氢氯噻嗪)、保钾利尿药(螺内酯)、 而出现脑功能严重障碍。
袢利尿药(呋塞米)等。②水肿者应注意衣着柔软、宽松，保持皮肤清洁，防止发生压疮，可协助定时翻身。
③抵抗力低下的患者，注意预防上呼吸道感染，增强机体抵抗力。
(2)休息与卧位：①严重水肿者应绝对卧床休息，以增加肾血流量和尿量，缓解水钠潴留。②下肢明显水
肿者，卧床时可抬高下肢，以增加静脉回流，减轻水肿。③水肿减轻后，病人可起床轻微活动，以不感到
疲劳为宜。 9.氯化铵的主要作用是__________；液体石蜡的主要作用是__________，胃复安的主要作用是 __________。(3)饮食护理：①低盐、低脂、足够热量、优质蛋白。②水肿时低盐饮食，盐的摄入量不超过3g/d，勿食
腌制食品。③当肾功能不全时，应根据肾功能调整蛋白质的摄入量。
(4)用药护理：服用糖皮质激素可抑制免疫反应，减轻、修复滤过膜损害，并有抗炎、抑制醛固酮和抗利 答案：尿激素等作用。激素的适用原则为起始足量、缓慢减药和长期维持。也可使用环孢素、环磷酰胺等。
(5)病情观察：监测体温有无升高，有无感染征象，记录24 小时出入量，注意皮肤、尿量、体重变化等。 本题解析： 祛痰(6)心理护理：解除患者顾虑及不安情绪。
导泻
止吐
6.正常人体液总量占体重的多少？
答案： 10.强心苷的毒性反应有哪些？
本题解析： 答案：
正常人体液总量占体重的60％，细胞内液占体重的40％、细胞外液占体重的20％，包括血浆和细胞间液
等。 本题解析：
强心苷中毒后产生的毒性反应：(1)胃肠道反应，如恶心.呕吐、食欲不振、腹泻等，应注意与本身疾病症
状相区别。(2)中枢神经系统反应，如头痛、失眠、疲倦、视觉障碍、色视障碍。(3)心脏毒性反应，主要
为各型心律失常，有快速型心律失常如室性早搏、室性心动过速，有缓慢型心律失常如窦性心动过缓，房室传导阻滞。
11.拇指内收畸形多系________损伤。
答案：
15.对于HBsAg阳性母亲的新生儿，预防乙型肝炎的最佳方案是联合应用_____与_____。
答案：
本题解析：
乙肝疫苗｜高效价乙肝免疫球蛋白
本题解析： | 一.单项选择题(共50 题) | 第贰卷 |
正中神经 | ||
12.慢性阻塞性肺病的病程可分为急性加重期和__________。 |
答案：
本题解析： 1.以上临床表现来看该患者可能出现的并发症有：①肝性脑病②上消化道大出血③失血性休克④自发性细稳定期 菌性腹膜炎⑤肝肾综合征（ ）
A.①+②
B.①+②+③13.肺炎伴腹泻患儿静脉输液速度一般为每小时每千克体重____mL。
C.①+②+③+④答案：
D.①+②+③+④+⑤本题解析：
3～5 答案：D
本题解析：
(1)该题考查的是病理学-消化系统疾病-肝硬化的知识点。(2)肝硬化往往因引起并发症而死亡，上消化道
出血为肝硬化最常见的并发症(②对)，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因(①对)。肝性脑病、感染肝
14.宫颈癌的手术治疗适用于______________________________期。宫颈癌的转移主要为_______________及_______________，较少见的有_______________
答案：
本题解析：
Ia 期与IIa 早期，直接蔓延，淋巴转移，血行转移。
炎、原发性肝癌、肝肾综合征(⑤对)、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液。肝硬化患者有出血倾向，患者有呕血、黑便，故失血性休克正确(③对)。自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化腹水患者的一种常见而严重的并发症(④对)。故本题选D。
2.糖尿病失明的主要原因：
A.视神经病变
A.心电图Q-T间期短
B.糖代谢异常
B.心电图ST-T波改变呈鱼钩状
C.血凝块机化后纤维组织牵拉引起视网膜脱落
C.窦性心动过缓
D.眼部化脓性感染
D.ST-T缺血性改变
E.以上均不正确
E.房室传导阻滞
答案：C
答案：B
本题解析：
糖尿病失明的主要原因是视网膜的病变。 本题解析：
心电图上常有ST-T呈鱼钩样改变，称为洋地黄影响，这是由于洋地黄类药物缩短了动作电位1、2、3时 相所引起的。
3.下列有关于髋关节的说法正确的是：
A.属于双轴关节 5.患者男性，29岁。手术后第2天，主诉左踝部输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部 皮肤温度高。根据临床表现，该患者可能出现了：（2019江苏省人民医院宿迁分院（宿迁市第一人民医B.易向前下方脱位 院）招聘93人公告-24-）
C.由股骨头与髋臼构成 A.过敏反应
D.有肱二头肌长头腱通过 B.细菌污染反应
E.是人体最灵活的关节 C.发热反应
答案：C D.静脉炎
本题解析： E.空气栓塞(1)思路点拨：该题考察髋关节相关特点，易错点为脱位方向，与其他关节相区别。明确肩关节、肘关节、
髋关节关节囊薄弱位置进行做题、记忆。(2)完整髋关节由髋白与股骨头构成(C对)，属多轴的球窝关节(A 答案：D错)。髋白的周缘附有纤维软骨构成的髋日唇，以增加髋白的深度。髋白切迹被髋臼横韧带封闭，使半月
形的髋白关节面扩大为环形以紧抱股骨头。髋白窝内充填有脂肪组织。髋关节的关节囊坚韧致密，向上附 本题解析：
着于髋白周缘及横韧带，向下附着于股骨颈，前面达转子间线，后面包裹股骨颈的内侧2/3(转子间嵴略上方处)。使股骨颈骨折有囊内、囊外骨折之分。关节囊周围有多条韧带加强。髋关节可作三轴的屈、伸、展收、旋内、旋外以及环转运动。由于股骨头深藏于髋白窝内，关节囊相对紧张而坚韧，又受多条韧带，其运动幅度远不及肩关节，而具有较大的稳固性，以适应其承重和行走的功能。髋关节囊的后下部相对较薄弱，脱位时，股骨头易向后下方脱出(B 错)。故本题选择C。
静脉炎发生的主要原因是长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应。表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。
6.护理的4个基本概念不包括哪一项( )
4.洋地黄中毒最常见表现是（ ） A.整体
B.人 | 本题解析： |
病毒、细菌和支原体感染是本病发生及加重的重要因素之一。C.健康
D.护理
E.环境 9.传染病的传播和流行需要具备三个环节，即________、传播途径和易感者：
答案：A A.飞沫
本题解析： B.传染源暂无解析
C.病原微生物
D.病毒
7.肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括是：
E.细菌
A.伴有脊肋角压痛
答案：B
B.常伴有腹部剧烈绞痛
本题解析：
C.伴有肾区叩痛
（1）本题考查卫生法-传染病防治法-传染病的概念的内容。（2）传染病的传播和流行需要具备三个环节， 即传染源、传播途径和易感者（B对）。飞沫是传播途径中的一种媒介（A错），细菌、病毒统称病原微生D.伴有尿频、尿急 物，是病原体，而传染源是指能排出病原体的人或动物（DE错），故本题选B。
答案：B
本题解析：
本题考查内科学泌尿系统尿路感染。腹部剧烈绞痛常见于空腔脏器穿孔，肠梗阻发生较窄等。肾盂肾炎表 10.如果把机体看成一个系统，按动力学特点分为若干房室，在多数情况下，药物可进、出房室，这种系现常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，多伴有腰痛或肾区不适，肋脊角压痛和(或)叩击痛。可有脓尿 统称为()。
和血尿。部分病人可无明显的膀胱刺激症状，而以全身症状为主，或表现为血尿伴低热和腰痛。
A.开放性房室系统
B.药效-药代动力学系统
8.慢性支气管炎发生和加重的重要因素是： C.封闭性房室系统
A.大气污染 D.生理药代动力学系统
B.冷空气刺激 答案：A
C.吸烟 本题解析：
房室是指将机体视为一个系统，系统内部按动力学特点分为若干房室，房室被视为一个假设空间，它的划D.反复感染 分与解剖学部位或生理学功能无关，只要体内某些部位的转运速率相同，均视为同一室。因在多数情况下 药物可进、出房室，故称为开放性房室系统。
答案：D
A.盐酸11.某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常。分析该患者血钾增高的原因是由于()
B.胃蛋白酶原
A. C.黏液
B. D.内因子
E.脂肪酶
C. 答案：E
D.肾小球滤过率降低 本题解析：
纯净的胃液是一种无色的酸性液体，pH0.91.5，正常成年人每日分泌1.52.5L，其主要成分有盐酸、胃蛋
E. 白酶原、黏液和内因子，其余为HCO3-、Na+、K+、水等无机物。脂肪酶存在于胰液中，胰脂肪酶可分解 甘油三酯为脂肪酸、一酰甘油和甘油。故本题选E。
答案：A
本题解析：
暂无解析 14.病员患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成静 脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡，产生的后果属于：
A.医疗差错
12.失眠的表现不包括（）
B.医疗事故
A.入睡困难
C.病情严重而发生的难以避免的死亡
B.梦游症
D.医疗意外
C.睡眠不深
E.手术难以避免的并发症
D.中途觉醒后不易入睡
答案：B
E.易早醒
本题解析：
答案：B 医疗事故概念：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行规、部门规章 和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。医疗事故分级：一级医疗事故：造成患者死亡、本题解析： 重度残疾的;二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故：造成
失眠是以入睡及睡眠维持困难为主要临床表现的一种常见的睡眠障碍，共同特点：难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再入睡、醒后不适感。因此参选B。
13.以下不属于胃液组成成分的是：
患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。
15.不属于护士心理素质的是（ ）
A.热爱护理事业 B.有较强的进取心 C.乐观、开朗、情绪稳定 D.有良好的人际关系 | D.病原携带状态 E.潜伏性感染 答案：B 本题解析： |
暂无解析E.有良好的忍耐力及自我控制能力
答案：D
18.下列哪项不是儿童糖尿病易诱发酮症酸中毒的因素（）本题解析：
护士心理素质要有：(1)良好的人生观及职业动机;(2)敏锐的观察及感知能力;(3)精确的记忆力;(4)良好 A.急性感染
的分析及评判性思维能力;(5)稳定的情绪状态及积极的情感感染力;(6)坚强的意志力;(7)良好的沟通交流
能力。良好的人际关系不属于护士的心理素质。 B.过量饮食
C.诊断延误
D.突然中断胰岛素治疗
16.不属于继发性肾病综合征的肾脏疾病是：
E.胰岛素使用过量
A.过敏性紫癜肾炎
答案：E
B.肾淀粉样变
本题解析：
约有40%患儿首次就诊即表现为糖尿病酮症酸中毒，常由于急性感染、过量饮食、诊断延误或突然中断胰C.IgA肾病 岛素治疗等而诱发，且年龄越小者发生率越高。
D.糖尿病肾病
答案：C
本题解析： 19.以下说法不正确的是：本题考查泌尿系统IgA肾病的特点。其余项均属于继发性肾病综合征，此外还有系统性红斑狼疮肾炎，骨
髓瘤性肾病，淋巴瘤或实体肿瘤性肾病。 A.不准从手术人员背后传递器械及用品
B.术中如手套破损或接触到有菌的地方，应立即更换手套
C.手术室的工作区域，应当每24小时清洁消毒一次17.传染过程最为常见的表现是
D.手术人员肩以下，腰以上，腋中线以前的区域属于无菌区域A.病原体被清除
E.同侧手术人员的换位：一人先退后一步，然后平移换位B.隐性感染
答案：E
C.显性感染
本题解析：
术中的无菌原则中，同侧手术人员换位，应该一人先退一步，然后背对背地转身到达另一位置，而不是平
移换位，因为平移换位有可能会触及对方背部非无菌区。 A.叶酸制剂
B.钠型阳离子交换树脂
C.碳酸氢钠20.某手术室护士，工作期间认真努力，但由于工作原因常常早出晚归非常劳累，休息日常常待在家里，
一日三餐都吃方便快捷的泡面，近一个月面色蜡黄，护士长了解情况后与此护士进行沟通。在沟通中护士 D.螺内酯长应重点强调的是（ ）
E.氢氧化铝凝胶A.应有健康良好的情绪
答案：BB.应保持健康的生活方式
本题解析：C.应善于与人沟通 暂无解析
D.应具有真诚的态度
答案：B 23.儿童免疫系统发育不成熟，防御能力差。自行合成IgG的能力达到成人水平一般要到（ ）
本题解析： A.3～5岁该护士由于工作原因非常劳累，并且不注重自己的生活和健康，这样的生活状态不仅会对自身的健康造成
影响，同时也会影响工作质量。因此应该强调她保持健康的生活方式。 B.5～6岁
C.6～7岁
D.6～10岁21.患者，女，63岁，慢性便秘患者，近三日反复出现排便冲动，却不能排出粪便，仅有少量粪水从肛门
渗出，伴有食欲差，腹部胀痛，十分痛苦。该患者最可能的诊断是（ ） E.10～12岁
A.排便失禁 答案：C
B.肠胀气 本题解析：
儿童免疫系统发育不成熟，防御能力差。自行合成IgG的能力达到成人水平一般要到6～7岁。
C.排便改道
D.粪便嵌塞
答案：D 24.热性惊厥的病原体最可能是：
本题解析： A.病毒干燥的粪块堵塞直肠不能排出，引起严重的便秘症状和会阴部疼痛，称为粪嵌塞，是直肠便秘的一种形式。
B.细菌
C.支原体
22.慢性肾功能不全高钾血症( ) D.衣原体
答案：A
27.介导胰岛素分泌的物质是：本题解析：
热性惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病。热性惊厥以病毒感染最多见，多与上呼吸道感染有关。 A.ATP
B.5-HP
C.NE
25.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是（ ）
D.Ach
A.胃角溃疡
E.DA
B.胃窦溃疡
答案：D
C.球后溃疡
本题解析：
D.胃多发性溃疡 分泌胰岛素的胰岛B细胞受迷走神经和交感神经的双重支配。右侧迷走神经兴奋是释放乙酰胆碱，直接作 用于B细胞膜中的M受体，刺激胰岛素分泌，也可通过引起胃肠激素分泌增多而间接促进胰岛素分泌。
E.幽门管溃疡
答案：E
本题解析： 28.脑出血患者并发上消化道出血时，下列护理有误的是：幽门管溃疡餐后很快发生疼痛，早期出现呕吐，易出现幽门梗阻、出血和穿孔等并发症。
A.观察患者的呕吐物和大便性状，有无呃逆
B.鼻饲患者喂饲前先抽胃液观察
26.脓胸引流不畅的原因除外（ ） C.做大便隐血试验检测
A.引流过晚 D.出血患者应尽快进食
B.引流切口低位 答案：D
C.引流切口位置过高 本题解析：
出血患者应该禁食，避免因禁食后胃肠蠕动而加剧出血。
D.引流管过细
E.引流管插入过浅或过深
答案：B 29.某男，45岁，蛋白尿、高血压多年，数年前有多尿、夜尿，多次化验无脓尿、菌尿。近日因面色苍白、 身体虚弱、呕吐而入院。住院数日后，抽搐、昏迷而死亡。尸检时其肾脏肉眼观察可能表现为()。
本题解析：
脓胸引流不畅的原因：①引流过晚②引流切口位置过高③引流管过细④引流管插入过浅或过深。 A.颗粒性固缩肾
B.大红肾
C.多发性肾梗化 D.蚤咬肾 | 答案：D 本题解析： |
解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域称为胆囊三角。答案：A
本题解析：
颗粒性固缩肾：在某些疾病的病程中，病变严重区域的肾小球因缺血发生纤维化和玻璃样变，所属肾小管
因缺血及功能废用而萎缩、消失。原发性颗粒性固缩肾主要由高血压引起，继发性颗粒性固缩肾由慢性肾 32.儿童时期最常见的肺炎是：小球肾炎引起。大红肾又叫蚤咬肾，即弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎（急性弥漫性增生性肾小球肾
炎），大多数病例与感染有关，一般继发于A族乙型溶血链球菌感染。由题干多次化验尿液无脓尿、菌尿 A.大叶性肺炎
且有高血压多年可知是颗粒性固缩肾。
B.间质性肺炎
C.支气管肺炎
30.心绞痛时除在胸前区产生牵涉痛外还包括()。 D.慢性肺炎
A.左上臂痛 E.迁延性肺炎
B.右臂痛 答案：C
C.肩胛部痛 本题解析：
支气管肺炎为儿童时期最常见的肺炎。以2岁以下儿童最多见。起病急，四季均可发病，以冬、春寒冷季D.左臂内侧痛 节多见。居室拥挤、通风不良、空气污浊、阳光不足、冷暖失调等均可使机体的抵抗力降低，易患肺炎。
低出生体重儿以及合并营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病的患儿病情严重，常迁延不愈，E.右臂尺侧痛 病死率较高。
答案：D
本题解析：
心绞痛时，分布在心脏的感觉神经的传入纤维和分布在左前臂内侧的感觉神经的传入纤维在脊髓经同一通
路传到中枢，故发生心绞痛时，可出现左前臂内侧痛。
33.下列关于医患关系的特征描述不正确的是：
A.医患双方目的的共同性
B.医患双方信息的不对称性
31.构成胆囊三角的三要素不包括： C.医患双方利益的一致性
A.胆囊管 D.医患双方的依赖性
B.肝总管 答案：D
C.肝脏面 本题解析：
（1）本题考查的是医学伦理学-医患关系的特征。（2）医患关系的特征：①医患双方目的的共同性。②医
D.肝右管 患双方信息的不对称性。③医患双方利益的一致性。医患关系特征中并无医患双方依赖性，故选D。
B.义务论
C.美德论
34.患者，女，30岁。活动后心悸气促10年，有时伴有夜不能平卧，咳嗽咯血。心电图示右心室大，心 D.行为论
房纤颤。患者脸口唇微绀，应首先考虑：
答案：D
A.支气管扩张症
本题解析：
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 本题考查的是医学伦理学中伦理学的基本理论，属于记忆题型。其包括：（1）效果论（故不选A）：看 行为最终是否对人类有利、对社会有利，边沁是主张“以最大多数人的最大幸福”作为道德判断标准的学C.支气管肺癌 者，被称为功利论主义之父。（2）义务论（故不选B）：又称道义论，该理论思考的是哪些行为应该做、 哪些行为不应该做。（3）美德论（故不选C）：以人为中心，研究如何做一个品德高尚的人，故本题选D。
D.心肌病
答案：B
本题解析： 37.三月龄以下婴儿患化脓性脑膜炎，其主要的特点是：病人有活动后气短、夜间端坐呼吸、房颤等二尖瓣狭窄的症状。
A.缺乏典型症状
B.强直-阵挛性惊厥
35.糖化血红蛋白监测可以反映的血糖水平时间： C.喷射性剧烈呕吐
A.检测前1～2周 D.脑膜刺激征阳性
B.检测前1月 E.高热
C.检测前2～3月 答案：A
D.检测前3～5月 本题解析：
本题考查的是儿科学-神经系统-化脓性脑膜炎的临床表现。年龄小于三个月的幼婴和新生儿化脓性脑膜炎E.检测前4～6月 表现多不典型(A对)。惊厥症状可不典型/不明显，如仅见面部、肢体轻微抽搐，或呈发作性眨眼、呼吸 不规则、屏气等各种不易发现及确定的发作(B错)。颅内压增高表现可不明显，幼婴不会诉头痛，可能仅答案：C 有吐奶、尖叫或颅缝分离(C错)。体温可高可低或不发热，甚至体温不升(E错)。综上所述，本题选A。
本题解析：
糖化血红蛋白监测可以反映取血前8～12周血糖总水平。
38.解热镇痛药的镇痛原理是（ ）
A.激动中枢阿片受体36.伦理学的三个基本理论不包括：
B.抑制末梢痛觉感受器A.效果论
C.抑制前列腺素（PG）的生物合成
D.抑制传入神经的冲动传导 E.促进炎症消散 | 答案：A 本题解析： |
新生儿呼吸窘迫综合征出生时可以正常，也可无窒息表现。在生后6小时内出现呼吸窘迫，为代偿性潮气答案：C 量减少而表现为呼吸急促(>60次/分)。鼻翼扇动为增加气道横截面积，减少气道阻力。呼气性呻吟是由 于呼气时声门不完全开放，使肺内气体滞留产生正压，保留功能残气，防止肺泡萎陷。听诊两肺呼吸音降本题解析： 低，早期无啰音，以后可听到细小水泡音，心音减弱，胸骨左缘可闻及收缩期杂音。生后第2、3天病情是很强的非选择性COX抑制剂，抗炎，镇痛和解热作用强大.自1963年用于临床以来，因不良反应多见而 严重，72小时后明显好转。
且严重，临床主要用于抗炎和镇痛。
41.醛固酮促进Na重吸收和K分泌部位是()。
39.一氧化碳中毒病人的口唇呈（）
A.近球小管
A.青紫色
B.髓袢降支
B.苍白色
C.髓袢升支
C.黄绿色
D.远曲小管和集合管
D.暗红色
E.输尿管
E.樱桃红色
答案：D
答案：E
本题解析：
本题解析： 醛固酮是肾上腺皮质球状带分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、远曲小管和集合管对钠主动重
当出现一氧化碳中毒时，患者会出现口唇呈樱桃红色。
吸收。在远曲小管，在促进Na吸收的同时，亦促进K分泌。因K进入管腔液，决定于管腔内电化学梯度的大小，而Na主动吸收造成管腔内负电位导致K被动分泌，即醛固酮促进远曲小管保Na排K。
40.某新生儿，孕32 周早产，剖宫产，出生体重1.6kg，生后无窒息。出生2 小时开始出现呼吸急促，发
绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大，新生儿最可能的诊断是：（ ）
（儿科护理学）
A.呼吸窘迫综合征
B.新生儿肺炎
C.先天性心脏病
D.坠积性肺炎
E.新生儿缺氧缺血性脑病
42.为中、重度营养不良患儿补液时，下列哪项不正确（ ）
A.补液总量应适当减少
B.补液速度稍慢
C.注意补充热量和蛋白质
D.注意补钙、补镁
E.不应补钾
答案：E | 本题解析： |
暂无解析本题解析：
营养不良的患儿体液紊乱有如下特点：(1)低渗脱水多见;(2)缺钾、缺钙较常见;(3)因皮下脂肪少，皮肤
弹性差，故对脱水程度易估计过高。(4)患儿新陈代谢处于低下状态，心肾功能均较差。因此需注意：(1)
补液量不可过多，可比一般患儿少给1/4～1/3 量液体：(2)补钠量要偏高，一般采用2/3 张溶液;(3)输液速度宜慢，一日总量应在24 小时内均匀输完;(4)同时注意补钾、补钙;(5)合理安排输液给药的顺序，中、重度脱水伴周围循环衰竭者仍需先扩容;(6)注意补充热量和蛋白质。所以参E 错误。
45.男性56岁，5年前被诊断为脑动脉粥样硬化，3天前早晨醒来感头晕，左侧上下肢活动不自如，病情
逐渐加重，次日左侧上下肢瘫痪，最有可能的诊断是（ ）
A.脑出血
B.脑肿瘤
43.下列不属于细胞异型性范畴的是 C.脑栓塞
A.核质比例增高 D.脑血栓形成
B.肿瘤细胞的大小和形态不一致 答案：D
C.核象增多 本题解析：
(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓形成的知识点。(2)脑血栓形成多在安静或睡眠中发病，D.细胞核大小不等 部分病例有短暂性脑缺血发作(TIA)前驱症状如肢体麻木无力等，突然出现偏侧上下肢麻木无力、口眼歪 斜、言语不清等症状。常见病因脑动脉粥样硬化(D 对，ABC 错，本题选择D)。
E.细胞核崩解成核碎片
答案：E
本题解析： 46.肺炎链球菌性肺炎发热的热型为（ ）暂无解析
A.稽留热
B.弛张热
44.某产妇产后第3 天，血压100/60mmHg，体温38.3℃，脉搏78 次／分，浆液性恶露、量少，子宫底已
下降至脐下3 横指。产妇乳房胀痛，手感有硬结郁积，乳头红肿、有皲裂，因此畏惧哺乳，新生儿以人工 C.间歇热
喂养为主。产妇最主要的护理诊断是
D.波状热
A.母乳喂养无效
答案：A
B.呼吸形态改变
本题解析：
C.体液过多 (1)该题考查的是诊断学-临床常见症状-发热的知识点。(2)稽留热是体温恒定维持在39～40℃以上的高 水平，达数天或数周。24 小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
D.有受伤的危险 肺炎链球菌性肺炎常引起大叶性肺炎，故本题选A。
E.营养失衡
答案：A
47.组成蛋白质的基本单位是：（ ）
A.氨基酸 B.肽键 C.肽 | D.因子Ⅻ 答案：A 本题解析： |
(1)该题考查的是生理学-血液凝固-生理性止血的知识点。(2)由来自于血液之外的组织因子(凝血因子Ⅲ)
D.寡肽 暴露于血液而启动的凝血过程，称为外源性凝血途径(A对，BCD错，本题参为A)。
答案：A
本题解析：
氨基酸是组成蛋白质的基本单位。 50.神经系统监测（ ）
A.持续监测血氧饱和度
B.持续监测心电图变化
48.7个月男孩，体格检查发现胸骨左缘第二肋间有3/6级收缩期杂音，P2亢进，胸部X线示左室、左心
房大，该患儿最可能的诊断是： C.严密观察瞳孔、意识及反射
A.肺动脉狭窄 D.严密观察用药后反应
B.动脉导管未闭 E.仔细观察尿量、颜色
C.房间隔缺损 答案：C
D.室间隔缺损 本题解析：
暂无解析
E.法洛四联症
答案：B | 二.多项选择题(共35 题) |
本题解析：
本题考查的是儿科学心血管系统疾病中先天性心脏病的诊断，属于记忆性题。患者7个月，胸骨左缘第二
肋间有收缩期杂音，P2亢进，胸部X线示左室、左心房大，该患儿最可能的诊断是动脉导管未闭，B对ACDE 1.下列属于正性肌力药物的有：
错，故本题选B。
A.地高辛
B.洋地黄毒苷
49.外源性凝血途经是始动因子是（ ） C.毒毛花苷K
A.因子Ⅲ D.速尿
B.因子Ⅶ 答案：A、B、C
C.因子Ⅹ 本题解析：
(1)该题考查的是药理学-强心苷类药物-抗生素的常用药物的知识点。(2)卡托普利属于降压药，速尿属于
强效利尿药，其他均属于正性肌力药。 A.主要是通过外周化学感受器刺激呼吸
B.对呼吸中枢的直接作用表现为抑制效应
C.对生活在海平面的正常人的呼吸调节不起重要作用
2.对重症颅脑外伤病人的急救措施应该包括（ ）
D.当动脉血氧张力降低到80mmHg以下时，才使呼吸加强
A.测血压、脉搏、呼吸
答案：A、B、C、D
B.检查神经系统体征
本题解析：
C.保持呼吸道通畅
缺氧对呼吸中枢的直接作用是抑制，并与缺氧程度呈正相关。缺氧时主要是通过外周化学感受器刺激呼吸。 动脉血氧分压正常值为PaO80～110mmHg(100mmHg，13.3kPa)，因此，当其降到80mmHg以下时，才使呼吸D.脱水治疗 作用加强。
E.输血、输液、防止休克
答案：A、B、C、D、E
5.大量快速输血以后，可能发生的并发症（ ）本题解析：
暂无解析 A.循环超负荷
B.出血倾向
3.下列病变，哪些可以出现机化过程() C.酸碱平衡失调
A.较大的血管内血栓 D.呼吸性酸中毒
B.较大的血肿 E.呼吸性碱中毒
C.心肌梗死 答案：A、B、C
D.组织内死亡的寄生虫卵 本题解析：
大量快速输血可导致循环超负荷而发生急性心力衰竭。大量输入库存血，可因凝血因子被稀释而导致凝血E.纤维素性粘连 异常，有出血倾向。大量输库存血可导致代谢性碱中毒。故选ABC。
答案：A、B、C、D、E
本题解析：
坏死物、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出，则由新生的肉芽组织吸收取代的过程称为机化。机化最终形成瘢痕组织。选项ABCDE 均可出现机化过程。
6.下列关于扑热息痛说法正确的有：
A.属于处方药
B.具有极强的解热镇痛抗炎作用
4. 缺氧对呼吸的影响包括( )。 C.过量时可能引起肝损害
D.长期大量使用引起肾损害 E.具有明显的胃肠道的刺激 答案：C、D 本题解析： | C.下肢脉管炎时其搏动可以减弱和消失 D.分支分布于足背、足趾 E.可分为第一趾背动脉和足底深动脉 答案：A、B、C、D、E |
(1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-非选择性环氧化酶抑制药的知识点。(2)对乙酰氨基酚，又名扑
热息痛，为非处方药(A错)，解热镇痛作用与阿司匹林相当，但抗炎作用极弱(B错)。临床主要用于退热 本题解析：和镇痛。由于对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用，故对不宜使用阿司匹林的头痛发热患者，适用本药(E 暂无解析错)。不良反应包括：①短期使用不良反应轻，常见恶心和呕吐，偶见皮疹、粒细胞缺乏症、贫血、药热
和黏膜损害等过敏反应。②过量中毒可引起肝损害(C对)。③长期大量用药，尤其是在肾功能低下者，可
出现肾绞痛、急性肾衰竭或慢性肾衰竭(D对)。故本题选择CD。
9.机体散热有哪些途径？()
A.辐射
7.一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险。此时为保证病人的生 B.传导
命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是：
C.对流
A.有利原则
D.蒸发
B.公正原则
答案：A、B、C、D
C.尊重原则
本题解析：
D.不伤害原则 机体主要通过皮肤散发热量。人体的散热途径包括皮肤、呼吸道和大、小便。皮肤是人体的主要散热途径， 其散热量受体温调节机制的调节而发生变化，因此皮肤散热在维持体温的相对稳定性中具有重要作用。机E.以上原则都冲突 体内部的体热通过血液循环和热传导两种方式转移到皮肤，皮肤通过辐射、传导、对流和蒸发四种方式散 热。只有当环境温度低于皮肤温度时，上述的辐射、传导、对流三种散热方式对人体才有散热意义。当环答案：A、D 境温度等于或高于皮肤温度时，辐射、传导、对流对机体不再有散热作用，此时，蒸发便成为皮肤唯一有 效的散热方式。故本题选ABCD。
本题解析：
（1）该题考查的是医学伦理学-医学伦理的基本原则的知识点。（2）该患者由于糖尿病的原因导致足部出
现干性坏疽，若病人再不截肢不仅会导致整个足部都会腐烂，而且会让该患者导致更严重的并发症，甚至
死亡，故为了保证患者的生命安全，避免更大的损伤，要选择对患者最有利的治疗方式，截肢对患者的身
体造成伤害但是可以保证患者的生命安全的，这是有利原则与不伤害原则的冲突。故本题选AD。
8.有关足背动脉的描述，正确的是
A.续于胚前动脉
B.在距小腿关节的前方，可触到搏动
10.需采集全血标本的检验项目应该选哪些()
A.肾功能
B.血常规
C.血脂
D.血沉
E.血肌酐 答案：B、D、E | 答案：A、D 本题解析： |
(1)该题考查的是病理学-呼吸系统疾病-呼吸道和肺炎症性疾病的知识点。(2)鼻窦炎是较常见的疾病，以本题解析： 上颌窦炎的发病率最高，其次为筛窦炎、额窦炎和蝶窦炎(A错)。发展为急性化脓性鼻窦炎时，鼻窦黏膜全血标本用作血沉、血常规检查和测定血液中模型物质的含量，如肌酐、尿素氮、尿酸、肌酸、血氨、血 固有膜层内除有大量中性粒细胞浸润外(B对)，尚有黏膜上皮细胞坏死脱落(C对)。慢性鼻窦炎时黏膜增糖。 厚，固有膜水肿，血管壁增厚(D错)，管腔狭窄甚至闭塞，间质内有较多炎细胞浸润。病变严重时，可扩 散并侵犯邻近组织，引起骨髓炎、眼眶蜂窝织炎、软脑膜炎和脑脓肿等，甚至导致败血症(E对)。故本题 选AD。
11.强心苷药物对心脏的作用机制：
A.正性肌力 B.负性频率 C.负性传导 D.正性频率 | 13. |
E.正性传导
A.部分公众缺乏基本的公德意识
答案：A、B、C
B.一些公众了解相应的公德规范，但在实践中却不作为本题解析：
(1)该题考查的是药理学-强心苷类药物-药物作用机制的知识点。(2)强心苷类药物对心脏的作用是正性肌
力，强心苷与心肌细胞膜上的强心苷受体Na+-K+-ATP 酶结合并抑制其活性，导致钠泵失灵，使细胞内Na+
量增加，K+减少;细胞内Na+量增多后，又通过Na+-Ca2+双向交换机制，或使Na+内流减少，Ca2+外流减
少，或使Na+外流增加，Ca2+内流增加，最终导致心肌细胞内Ca2+增加，心肌的收缩加强;负性频率，反
C.对违公德的现象和行为，没有形成人人谴责的氛围
D.现行的行政和法律措施，助长了公德缺失现象的滋生与蔓延
射性地兴奋迷走神经，抑制窦房结，使心率减慢;负性传导。 答案：A、B、C
本题解析：
材料反映了社会存在着一些不尽如人意甚至令人忧虑的现象，A、B、C 项正确。现行的行政和法律措施并
没有助长公德缺失现象的滋生与蔓延，而是一些人自己的问题。
12.下列关于鼻窦炎说法错误的是：
A.鼻窦炎以筛窦炎发病率最高
B.急性化脓性鼻窦炎时，鼻窦黏膜固有膜层有大量中性粒细胞浸润 14.我国的《人体器官移植条例》对依法施行器官移植行为提供了法律依据。人体器官的捐献不应是：
C.急性化脓性鼻窦炎可有黏膜上皮细胞坏死脱落 A.以器官价格高低为原则
D.慢性鼻窦炎黏膜萎缩 B.死刑犯应无条件捐献
E.鼻窦炎病变严重时可导致败血症 C.捐献者必须是自愿
D.供体捐献前无须检查身体
D.脂肪肝时，HE染色见肝细胞内大量大小不等圆形空泡，有的挤压肝细胞核至一侧，胞质中未见MalloryE.父亲可代替儿子做出捐献决定 小体
答案：A、B、D、E E.酒精性肝炎时，HE染色见肝细胞内大量大小不等圆形空泡，有的挤压肝细胞核至一侧，胞质中未见 Mallory小体
本题解析：
（1）该题考查的是卫生法规-器官移植条例的知识点。（2）捐献人体器官，要求严格遵循自愿原则，故C 答案：B、D
的说法是正确的，相对E说法就是错误的，如果儿子具有完全民事行为能力，父亲不能代替儿子做出捐献
的决定。任何组织或者个人不得以任何形式买卖人体器官，不得从事于买卖人体器官有关的活动，故A说 本题解析：
法是错误的。死刑犯也不可无条件捐献，故B 说法错误。器官移植前必须对供者和受者进行全面的身体检查，D 明显是错误的，本题问的是不应该是什么，故此题选ABDE。
15.原发性纵隔肿瘤包括（ ）
Mallory小体为酒精性肝炎的特征，该患者胞质中未见Mallory小体，排除酒精性肝炎。脂肪肝时，B超
可见肝脏体积弥漫性增大，HE染色见肝细胞内大量大小不等圆形空泡，有的挤压肝细胞核至一侧，苏丹Ⅲ
染色，空泡呈橘黄色。
17.营养性维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足引起的钙磷代谢失常的一种全身慢性营养
A.畸胎瘤 性疾病，其中主要特征为骨骼改变和运动功能发育迟缓。患儿可出现的典型体征有( )。
B.肉瘤 A.尖颅
C.前肠囊肿 B.肋骨串珠，鸡胸及漏斗胸
D.腺瘤 C.佝偻病手足镯，"O"形腿和"X"形腿
E.下皮样囊肿 D.脊椎后凸畸形
答案：A、C、E 答案：B、C、D
本题解析： 本题解析：
纵隔上至第一肋骨，下达横膈，前有胸骨，后有椎体，而周围有纵隔胸膜环绕。其内容可有两大组①即心脏、大血管、食管、气管及其主支;②以胸腺及纵隔淋巴组织为主。纵隔肿瘤可以分为原发性纵隔肿瘤和转移性纵隔肿瘤两大类。本文仅涉及原发性纵隔肿瘤。
患儿可出现的典型体征有：肋骨串珠，鸡胸及漏斗胸，佝偻病手足镯，"O"形腿和"X"形腿和脊椎后凸畸形。
18.下列可用于治疗帕金森病的药物：
16.【资料】患者男，32 岁，长期饮酒，B 超见肝脏体积弥漫性增大。穿刺活检后HE 染色见肝细胞内大量 A.左旋多巴
大小不等圆形空泡，有的挤压肝细胞核至一侧，胞质中未见Mallory 小体，肝血窦狭窄。冷冻切片，苏丹
Ⅲ染色，空泡呈橘黄色。 该病例诊断为脂肪肝，是正确的。为什么？( ) B.卡比多巴
A.该患者长期饮酒致酒精性肝炎 C.溴隐亭
B.脂肪肝时，B 超见肝脏体积弥漫性增大 D.苯海索
C.仅酒精性肝炎时，B 超见肝脏体积弥漫性增大 E.氯丙嗪
当血糖浓度较高时，血糖进入肝脏和肌肉合成肝糖原和肌糖原，当血糖浓度较低时，肝糖原可分解成葡萄答案：A、B、C、D 糖释放到血液中形成血糖，而肌糖原不能直接分解成葡萄糖形成血糖；当血糖浓度过低时，人体内的脂肪、 氨基酸等非糖物质可转化成血糖；胰岛素具有降低血糖的作用，即在胰岛素的作用下，血糖在细胞质基质本题解析： 中分解形成丙酮酸，丙酮酸在线粒体中进一步氧化分解释放能量；当人体血糖过剩时，超过肾脏的重吸收(1)本题考查医学药理学-治疗中枢神经系统退行性疾病药-抗帕金森病药的知识点。(2)左旋多巴是由酪氨 能力时，就会通过肾脏形成尿液排出体外。
酸形成儿茶酚胺的中间产物，即DA的前体，现已人工合成。(3)卡比多巴又称α-甲基多巴肼、洛得新。
卡比多巴不能通过血脑屏障，与L-DOPA合用时，能抑制外周AADC。此时，由于L-DOPA在外周的脱羧作
用被抑制，进入中枢神经系统的L-DOPA增加。(4)溴隐亭增大剂量可激动黑质-纹状体多巴胺通路的D受
体，与L-DOPA合用治疗PD取得较好疗效，能减少症状波动。(5)苯海索口服易吸收，通过拮抗胆碱受体
21.关于胃溃疡的描述，正确的是：而减弱黑质-纹状体通路中ACh的作用，抗震颤效果好，也能改善运动障碍和肌肉强直。(6)氯丙嗪又名冬
眠灵，主要拮抗脑内边缘系统多巴胺(DA)受体，这是其抗精神症作用的主要机制。故选ABCD。
A.可发生癌变
B.直径多在2.0cm以内
19.DIC患者发生出血的机制包括() C.呈圆形或椭圆形
A.各种凝血因子大量消耗 D.多局限于黏膜下层
B.大量血小板被消耗 E.多位于小弯侧
C.下溶系统被抑制 答案：A、B、C、E
D.维生素K严重缺 本题解析：
(1)本题考查病理学-消化系统疾病-消化性溃疡。(2)溃疡病的病变特点是：胃溃疡多位于胃小弯，愈近幽E.大量FDP产生，它有抗凝作用 门处愈多见，尤多见于胃窦部。溃疡常一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2.0cm以内。溃疡边缘整齐，状 如刀切，底部平坦、洁净，通常穿越黏膜下层，深达肌层甚至浆膜层。溃疡的幽门侧较浅，作阶梯状，即答案：A、B、E 局部胃壁各层相断为阶梯状显露。溃疡周围的胃黏膜皱襞因受溃疡底瘢痕组织的牵拉而呈放射状。故此题 选ABCE。
本题解析：
暂无解析
22.黄疸按病因学分为()。
20.血中的葡萄糖即血糖的转化途径有()。
A.肝细胞性黄疸
A.在组织细胞中氧化分解提供能量
B.生理性黄疸
B.在肝脏、肌肉组织中合成糖原
C.先天性非溶血性黄疸
C.在脂肪组织和肝脏中转变为甘油三酯
D.胆汁淤积性黄疸
D.通过戊糖磷酸途径代谢产生磷酸核糖和NADPH
答案：A、C、D
答案：A、B、C、D
本题解析：
本题解析： 黄疸按病因学可以分为：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、先天性非溶血性黄疸。
A.肾盂积水使得肾实质被压，导致肾皮质萎缩
B.青春期后胸腺萎缩
23.小肠是食物吸收的主要部位的原因是()
C.脊髓前角运动神经元损伤，使所支配的肌肉萎缩
A.吸收面积大
D.更年期后性腺萎缩
B.食物在小肠内停留时间长
答案：A、C
C.食物在小肠内已被消化成小分子物质
本题解析：
D.小肠的结构促进其吸收 萎缩分为病理性萎缩和生理性萎缩，生理性常见于胸腺的青春期萎缩和生殖系统中卵巢、子宫及睾丸的更 年期后萎缩等，病理性萎缩一般有营养不良性萎缩、压迫性萎缩、去神经性萎缩等。
E.小肠长
答案：A、B、C、D
本题解析： 26.强心苷类药物出现下列那些症状应该停药：食物在小肠里停留时间长，小肠的皱褶、绒毛和微绒毛结构促进吸收，且食物已经经过了前期的消化，变
成小分子物质易于吸收。 A.黄视
B.恶心、呕吐
C.绿视
24.有关集合管的描述，哪些是正确的？()
D.视物模糊A.ADH可使集合管对水的通透性增加
E.以上都是B.醛固酮可增加集合管对Na的重吸收
答案：A、B、C、D、EC.髓质部集合管对尿液的通透性很高
本题解析：
D.集合管重吸收Na 致形成髓质高渗梯度
(1)该题考查的是药理学-强心苷类药物-不良反应的知识点。(2)强心苷类药物最严重的不良反应是心脏反
应，最常见的是室性前收缩;最常见的早期中毒症状是胃肠道反应;中枢神经系统反应要表现眩晕、头痛、
答案：A、B、C 失眠、疲倦和谵妄等症状及视觉障碍，如黄视、绿视症及视物模糊等。视觉异常通常是强心苷中毒的先兆， 可作为停药的指征。
本题解析：
集合管对水的重吸收受抗利尿激素调节，如果不存在抗利尿激素，集合管对水的通透性很小。醛固酮可促
进远端肾小管和集合管对Na 和水的重吸收和排除K，起到保Na，保水和排K 作用，对维持细胞外液及循
环血量的稳态起重要作用。髓质高渗梯度的形成是由于在肾髓质髓袢升支粗段对NaCl 的重吸收和内髓部
集合管对尿素的高通透性，使小管液中的溶质进入肾髓质组织间液，造成肾髓质的高渗状态。 27.以下属于医学伦理学原则的是：
A.有利原则
B.不伤害原则25.下列哪些属于细胞的病理性萎缩？( )
C.尊重原则
D.锁骨
D.克己原则
答案：A、B、C
E.公正原则
本题解析：
答案：A、B、C、E (1)该题考查的是解剖学-骨学-中轴骨的知识点。(2)躯干骨包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸 骨、12对肋。(ABC对，D错，本题选择ABC)。
本题解析：
（1）本题考查的是医学伦理学-伦理学-基本原则。（2）医学伦理学基本原则包括：尊重原则、不伤害原
则、有利原则和公正原则。故本题选ABCE。
30.炎症的基本病理变化有()。
A.变质28.开办药品经营企业必须具备以下条件：
B.渗出A.具有依法经过资格认定的药学技术人员
C.增生B.具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境
D.机化C.具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员
答案：A、B、CD.具有保证所经营药品质量的规章制度
本题解析：E.5年 暂无解析
答案：A、B、C、D
本题解析： 31.正常的痰液颜色为无色或灰白色，当痰呈黄绿色时常不会提示()。
（1）该题考查卫生法规-药品管理法-药品经营企业管理的知识点。（2）开办药品经营企业必须具备以下
条件： A.小叶性肺炎
①具有依法经过资格认定的药学技术人员;
B.急性肺水肿②具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境;
③具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员;
④具有保证所经营药品质量的规章制度。 C.绿脓杆菌感染或干酪性肺炎
D.化脓性支气管炎
答案：A、B、D
29.躯干骨包括（）
本题解析：
A.椎骨 绿脓杆菌：又称为铜绿色假单胞菌，是一种致病力较低但抗药性强的杆菌。绿脓杆菌是伤口感染较常见的 一种细菌，能引起化脓性病变；感染后因脓汁和渗出液等病料呈绿色，因此而得名。干酪性肺炎：以干酪B.胸骨 性病变为主的浸润型肺结核。干酪性肺炎的临床症状极为严重，有高热、盗汗、虚脱等严重的结合中毒症 状和咳嗽、咳浓痰并咳出于酪样物质，呈绿色，痰内科查到大量结核杆菌，团块样干酪坏死和纤维干酪病C.肋骨 灶可无明显临床症状。
护措施，以减轻巨大的心理压力。急性期病人常会出现行为退化，病人表现为行为情感幼稚，哭闹不安，
易激惹，不配合医护人员的治疗措施等。故本题选ABC。
32.引起胎儿窘迫的原因有：
A.母亲患有重度贫血 34.关于细胞膜对离子和小分子物质的跨膜转运，下列说法正确的有()。
B.胎儿畸形 A.钠泵对Na和K的转运属于被动运输
C.胎儿宫内感染 B.O和CO的跨膜转运方式为单纯扩散
D.脐带过长 C.小肠对葡萄糖和氨基酸的吸收属于协同运输
E.胎盘发育障碍 D.钙通道可逆电化学梯度特异性的转运Na
答案：A、B、C、D、E 答案：B、D
本题解析： 本题解析：
胎儿窘迫的病因涉及多方面，可归纳为3大类。(1)母体因素孕妇患有高血压、慢性肾炎、妊娠期高血压 钠泵对Na和K的转运属于主动运输，小肠对葡萄糖和氨基酸的吸收属于主动运输，钙通道可逆电化学梯
疾病、重度贫血、心脏病、肺心病、高热、吸烟、产前出血性疾病和创伤、急产或子宫不协调性收缩、缩 度特异性的转运Na。
宫素使用不当、产程延长、子宫过度膨胀、胎膜早破等;或者产妇长期仰卧位，镇静剂、麻醉剂使用不当
等。(2)胎儿因素胎儿心血管系统功能障碍、胎儿畸形，如严重的先天性心血管病、母婴血型不合引起的
胎儿溶血，胎儿贫血、胎儿宫内感染等。(3)脐带、胎盘因素脐带因素有长度异常、缠绕、打结、扭转;胎
盘因素有植入异常、形状异常、发育障碍、循环障碍等。
35.下列选项中属于内分泌器官的是（ ）
A.甲状腺
33.以下符合急症病人描述的是： B.肾上腺
A.易哭闹 C.胸腺
B.易激怒 D.松果体
C.恐惧 答案：A、B、C、D
D.抑郁 本题解析：
人体的内分泌器官有甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体、胰岛、胸腺、生殖腺等。
E.否认
答案：A、B、C
本题解析： | 三.问答题(共15 题) |
情危重，需要紧急处理，病人的心理反应往往非常强烈。常见的主要为：①情绪反应：焦虑;恐惧。②行
为反应：突然发生的疾病或创伤对病人是一个严重的刺激，有的病人肯能会使用一些不成熟的心理自我保
1.常用卵巢功能检测方法有_______。
答案：
本题解析： 6.前置胎盘的并发症有__________基础体温的测定 性激素全套的测定 阴道脱落细胞检查
答案：
本题解析：
产后出血、植入性胎盘、产褥感染、早产及围生儿死亡率高2.子宫收缩力异常临床上分为_________________和_________________两类，每类又分为
_________________和_________________。
答案：
7.睡眠呼吸暂停通气综合征(SAS)是指____或____。
本题解析：
子宫收缩乏力子宫收缩过强；协调性、不协调性。 答案：
本题解析：
呼吸暂停每次10秒以上，每晚反复发生30次以上｜睡眠呼吸暂停/低通气指数≥5次/h
3.孕妇患有心脏病最危险的时期为_______________、_______________及________________。
答案：
8.无排卵型功能失调性子宫出血，子宫内膜病理检查可见_________________________、本题解析： ____________________、______________________及____________________。
妊娠32～34周 分娩期 产后3天内
答案：
本题解析：
单纯型增生、复杂型增生、增生期子宫内膜、萎缩型子宫内膜4.不协调性子宫收缩过强可分_________________和_________________。
答案：
本题解析： 9.血钾浓度低于()称为低钾血症；其原因有( )强直性子宫收缩、子宫痉挛性狭窄环。
答案：
本题解析：
3.5mmol/l 钾摄人减少，排钾增多，细胞外钾向细胞内转移5.胎儿的附属物包括_______。
答案：
本题解析： 10.产后出血的病因可分为_____________、_____________、_____________及_____________。胎盘;胎膜;脐带;羊水.
答案：
15.子宫峡部非孕时长约___CM，临产后可伸展至___CM。
本题解析：
宫缩乏力、软产道损伤、凝血功能异常和胎盘因素 答案：
本题解析：
1 7-10
11.治疗癫痫大发作首选_____________。
答案：
本题解析： 第叁卷
苯妥英钠
12.不孕症的原因可分 ； ；和 。 | 一.单项选择题(共50 题) |
答案：
1.系统性红斑狼疮本题解析：
女性不孕因素；男性不孕因素；男女双方因素。 A.红细胞沉降率增快
B.抗Sm抗体阳性
C.两者均有13.拟诊白色念珠菌肠炎的简便方法是大便涂片镜检发现_____。
D.两者均无答案：
答案：C本题解析：
厚膜孢子及假菌丝 本题解析： 暂无解析
14.维持子宫正常位置的韧带包括___及___。
答案：
本题解析：
2.吴老太太，处于昏迷状态，近日病人骶骨尾部皮肤出现20cm×40cm压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，皮下组织感染，坏死，此时病人压疮属于（ ）
A.炎性红润期
圆韧带 宫骶韧 B.炎性浸润期
C.淤血浸润期
D.溃疡期
答案：D 本题解析： | 5.下列不属于多囊卵巢综合征的特点是： A.持续无排卵、卵巢多囊改变 |
压疮包括淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。此病人水泡破溃，脓性分泌物增多，皮下组织感染，坏死，
属于溃疡期。淤血红润期出现红、肿、热、麻木的症状，炎性浸润期受压表面颜色变为紫红，出现水泡。 B.伴有胰岛素抵抗和肥胖
C.多毛、座疮
D.月经过多、经期延长
3.抢救急性有机磷农药中毒清洗皮肤时用
答案：D
A.热水
本题解析：
B.乙醇 多囊卵巢综合征是一种最常见的妇科内分泌疾病之一。在临床上以雄激素过高的临床或生化表现、持续无 排卵、卵巢多囊改变为特征(A对)，常伴有胰岛素抵抗和肥胖(B对);月经失调为最主要症状，多表现为月C.肥皂水 经稀发或闭经，闭经前常有经量过少或月经稀发(D错);不孕生育期妇女因排卵障碍导致不孕;多毛、痤疮 是高雄激素血症最常见的表现(C对);肥胖50%以上患者肥胖，肥胖与胰岛素抵抗、雄激素过多、游离睾酮D.清水 比例增加及与瘦素抵抗有关。
E.苏打水
答案：C
6.门静脉高压病的主要并发症是：本题解析：
暂无解析 A.消化道出血
B.无腹痛、无发热
4.休克在微循环衰竭期最突出的情况是 C.肺感染
A.代谢性碱中毒 D.脾功能亢进
B.前括约肌收缩状态 答案：A
C.血管内高凝状态 本题解析：
门静脉高压病主要并发症有胃底、食管曲张静脉破裂出血，肝性脑病、胃肠道出血、肝肾综合征等。
D.毛细血管内"可进可出"
E.后括约肌收缩状态
答案：C 7.患者，男，患高血压入院，目前左侧肢体偏瘫。在为该病人测量血压时错误的是：
本题解析： A.固定血压计暂无解析
B.测右上肢血压
C.固定专人测量
本题解析：
D.卧位测量时肱动脉平腋中线 上尿路结石又称肾和输尿管结石，主要症状是疼痛和血尿。
答案：C
本题解析：
对需密切观察血压者，应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计，有助于测定的准确性和
对照。故本题选C。
10.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是（）
A.继发性红细胞增多
B.血液黏稠度增加
8.使用电动吸引器吸痰时，贮液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过 C.血容量增加
A.1/3 D.缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛
B.2/3 E.肺部毛细血管微小栓子形成
C.1/2 答案：D
D.3/4 本题解析：
暂无解析
E.3/4
答案：B
11.下述哪项是早期宫颈癌的症状（ ）
本题解析：
使用电动吸引器吸痰时，贮液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶内的2/3，以免液体过多吸入马达内 A.生育年龄，月经前后的点滴出血
损坏仪器。
B.更年期，周期短的阴道出血
C.绝经后的出血
9.上尿路结石主要症状是() D.接触性出血
A.肾绞痛呈放射状 E.阴道水样排液
B.尿频、尿痛 答案：D
C.疼痛、血尿 本题解析：
早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同，若
D.尿频、血尿 侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流
血。一般外生型较早出现阴道出血症状，出血量多;内生型较晚出现该症状。
E.血尿并发热
答案：C
12.女，40 岁。反复手关节痛1 年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。 | B.心脏负荷过重的反应 |
近1个月来低热，关节痛加重，肘后出现多个皮下结节，检查血沉40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液，
考虑为类风湿关节炎活动 C.发热反应
A.选用慢作用抗风湿药 D.空气栓塞
B.改用皮质激素 E.静脉炎
C.应用皮质激素加慢作用抗风湿药 答案：C
D.加用青霉素 本题解析：
最常见的输液反应是发热反应。
E.维持原治疗方案
答案：C
本题解析： 15.腰椎穿刺压颈试验旨在检查：暂无解析
A.小脑疾病
B.大脑疾病
13.如对结直肠癌高危人群进行初筛，宜选择（ ）
C.脑干疾病
A.大便隐血检查
D.脊髓疾病
B.血清CEA
E.周围神经疾病
C.直肠指诊
答案：D
D.钡剂灌肠
本题解析：
E.肠镜活检 腰椎穿刺压颈试验又名奎肯试验（Queckenstedttest）是行腰椎穿刺测定初压后压迫两侧颈静脉，测定脑 脊液上升的高度以及上升和下降所需的时间。如加压后在20s内，由初压上升到4.0kPa以上，解除压迫答案：A 后，在20s内又降到初压水平，表明脊髓蛛网膜下腔畅通，即奎肯试验阴性;如加压后上升的高度不够， 或上升、下降的时间延长，表明脊髓蛛网膜下腔存在不完全梗阻;如加压后，压力不上升，表明蛛网膜下本题解析： 腔完全性梗阻，即奎肯试验阳性。（拓展：蛛网膜下腔内的脑脊液回流至静脉，经颈内静脉回流至右心）
本题主要考察外科中结直肠癌的检查。大肠癌初筛手段为大便隐血检查。故A 对。结直肠癌早期可能有少量出血,故大便潜血检查有利于早期诊断。可作为大规模普查或结直肠癌高危人群的初筛手段,阳性者应作进一步检查。
14.最常见的输液反应是（ ）
A.过敏反应
对于有脊髓症状的患者，应用这种方法的目的是通过判断蛛网膜下腔有无梗阻及梗阻的程度，来了解脊髓受压以及受压程度，以此诊断参考。
16.女，30岁。规律月经，停经60天。出现不规则阴道流血，体检孕肚如4月大小，最可能的诊断是：
A.流产
B.异位妊娠破裂 C.葡萄胎 | 答案：C 本题解析： |
器械护士应分别于术前、术中关闭体腔及缝合伤口前和巡回护士共同清点、核对手术物品，严格执行核对
D.子宫肌瘤 制度，避免异物存留于体内。
答案：C
本题解析：
体检孕肚如4 月大小故排除异位妊娠破裂，流产。最可能的是葡萄胎，凡出现停经后不规则阴道流血，子
宫大于停经月份，应怀疑为葡萄胎。
17.下列关于药物毒性反应的叙述，错误的是( )。
A.由药物剂量过大引起
B.对机体的危害较严重
C.不可预知，但可避免
D.慢性毒性主要影响骨髓、内分泌功能
答案：C
19.某女，28岁，孕3产0，妊娠34周。第一胎人工流产，第二胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此
次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示：羊水偏多，胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕
妇体型肥胖，有多饮、多尿、多食史。首先可能的诊断是：（2019江苏省人民医院宿迁分院（宿迁市第
一人民医院）招聘93人公告-60-）
A.妊娠期糖尿病
B.胎儿宫内窘迫
C.胎儿畸形
D.母体与胎儿血型不合
E.巨细胞病毒感染
答案：A
本题解析：
本题解析： 孕妇体型肥胖，有多饮、多食、多尿等糖尿病典型表现，且胎儿大于妊娠月份，提示巨大儿。最可能的诊
毒性反应是指在药物剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应，一般比较严重。毒性反应一般 断为妊娠期糖尿病。
是可以预知的，应该避免发生。急性毒性反应多损害循环、呼吸及神经系统功能，慢性毒性反应多损害肝、
肾、骨髓、内分泌等功能。故选C。
20.肺炎病原体最不常见的入侵途径是
18.手术过程中清点核对器械、敷料的时间是： A.淋巴道感染
A.手术开始前 B.血型播散
B.手术进行中 C.邻近部位蔓延
C.手术开始前和准备关闭体腔前后 D.定植菌误吸F.飞沫吸入
D.开始缝合皮肤前 答案：A
E.手术完毕后 本题解析：
暂无解析
A.转移癌囊肝
21.肾病综合症患者水肿的特点是（ ） B.肝脏亚急性血肝
A.晨起严重，傍晚较轻 C.肝脏血管瘤
B.晨起较轻，傍晚较重 D.肝脓肿
C.水肿部位常随体位移动 答案：D
D.体腔积液罕见 本题解析：
肝脓肿CT能直观显示肝脓肿位置、大小、数目。直接征象：平扫脓腔可表现为肝实质内低密度区，增强
E.水肿时尿量增加 检查，脓肿壁呈环形明显强化。
答案：C
本题解析：
(1)水肿的发生部位：通常见于组织结构比较松弛的部位，比如眼睑、阴囊或颜面，起床时表现最为明显。 24.水痘的主要传播途径是：
(2)水肿的表现特征：水肿易于移动且质地软。除个别的如甲状腺机能减退引起的黏液性水肿外，多数水
肿用手指按压皮肤后不能立即恢复，一按一个坑(凹陷)。(3)水肿的发生部位会随着体位的改变而发生转 A.血液传播
移。在不卧床时，以下肢显著，卧床时水肿主要集中在骶骨前区。参C正确。
B.虫媒传播
C.飞沫传播
22.只有一个开口的病理性管道是： D.消化道传播
A.糜烂 E.母婴垂直传播
B.溃疡 答案：C
C.窦道 本题解析：
本题考察的是水痘传播途径知识点，水痘的主要传播途径是飞沫传播。所以选择选项C正确。
D.瘘管
答案：C
本题解析： 25.下列哪类病人应首先进行处理（ ）
窦道“指深部组织通向体表的病理性盲管，一般只具有1个外口。在外口部均有脓水经久淋漓不止”。瘘
管是连接空腔脏器与体表、或空腔脏器之间的病理性管道，通常有2个以上的开口。 A.休克
B.尿道断裂
C.开放性气胸
23.男性患者，56岁，右上腹隐痛一月余，伴有低热。超声发现左肝内低回音病变直径约5cm大小，CT平
扫左肝内低密度病变，增强病变呈环状强化应考虑为（ ） D.头皮撕脱伤
暂无解析E.开放性骨折
答案：C
28.护士在为抢救车补充抢救药物，其中属于脱水利尿剂的是（ ）本题解析：
暂无解析 A.50%葡萄糖
B.呋塞米
26.某患者的呼吸有浅慢逐渐加深加快达到高潮后又逐渐变浅变慢然后暂停数秒钟又出现了上述状态，如 C.尼可刹米
此周而复始的呼吸称为：
D.硝普钠
A.叹息样呼吸
E.异丙嗪
B.蝉鸣样呼吸
答案：B
C.潮式呼吸
本题解析：
D.间断呼吸 50%葡萄糖是高渗溶液，尼可刹米是呼吸兴奋剂，硝普钠是降压药，异丙嗪是吩噻嗪类抗组胺药，也可用 于镇吐、抗晕动以及镇静催眠，呋塞米是脱水利尿剂。
E.点头呼吸
答案：C
本题解析： 29.“颈”膨大横贯性损害的临床表现不包括（ ）潮式呼吸又称陈-施呼吸，特点是开始呼吸浅慢，以后逐渐加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂
停5～30秒，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始。 A.双下肢中枢性瘫痪
B.双上肢周围性瘫痪
C.病变平面以下各种感觉缺失
27.因不孕行诊断性刮宫应在
D.可有同侧Horner征
A.月经干净后3～7天
E.双上肢分离性感觉障碍
B.月经干净5天内
答案：E
C.月经前或月经来潮12小时内
本题解析：
D.月经中期 本题主要考察神经中的概述中的恒惯性损伤，属于记忆型题。脊髓“颈”膨大横贯性损害的临床表现：① 双下肢呈下运动神经元性瘫痪;②双下肢呈上运动神经元性瘫痪;③颈以下各种感觉缺失;④括约肌障碍;⑤E.月经前5天 可有肩、双上肢根性疼痛;⑥可有霍纳氏征。故E为正确参。
答案：C
本题解析：
30.在正常情况下，肠鸣音大约每分钟4~5 次。若肠鸣音次数多且响亮、高亢，甚至呈叮当声或金属音， | C.流动性和对称性 |
则见于：
D.不流动性和不对称性
A.急性胃肠炎
答案：A
B.胃肠道大出血
本题解析：
C.机械性肠梗阻 流动镶嵌模型突出了膜的流动性和不对称性，认为细胞膜由流动的脂双层和蛋白质组成。磷脂分子以疏水 性尾部相对，极性头部朝向水相组成生物膜骨架，蛋白质或嵌在脂双层表面，或嵌在其内部，或横跨整个D.急性腹膜炎 脂双层，表现出分布的不对称性
答案：C
本题解析：
肠蠕动增强时，肠鸣音次数增多且肠鸣音响亮、高亢，甚至呈叮当声或金属音，称为肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻。
33.大多数慢性淋巴细胞白血病异常增生的细胞是：
A.B细胞
B.NK细胞
31.早期胃癌的概念是（ ） C.T 辅助细胞
A.局限于胃窦内 D.T 抑制细胞
B.局限于黏膜及黏膜下层 答案：A
C.直径在2cm 本题解析：
慢性淋巴细胞白血病大多数为B 细胞异常增生，少数为T 细胞异常增生。
D.无淋巴结转移
E.尚未侵入浆膜层
答案：B 34.老年萎缩心脏的心肌细胞内的色素颗粒()
本题解析： A.含铁血黄素早期胃癌是指癌组织浸润仅限于黏膜或黏膜下层，不论病灶大小或其有无淋巴结转移;进展期指癌组织已
浸润肌层、浆膜层或浆膜外组织。 B.胆色素
C.脂褐素
D.黑色素32. 细胞膜的特性是( )。
E.钙盐沉积A.流动性和不对称性
答案：C B.不流动性和对称性
本题解析：
暂无解析
35.健康成年男子静息状态下的心输出量是：
A.2～3L/min
B.4～6L/min
C.7～8L/mi
D.9～10L/min
答案：B
本题解析：
37.
A.1946年、1949年
B.1952年、1956年
C.1966年、1976年
D.1978年、1982年
(1)该题考查的是生理学-血液循环-心脏泵血功能的评价指标的知识点。(2)心输出量是指左或右心室每分 答案：B
钟泵出的血液量。即心率与每搏出量的乘积。如心率以75 次/分钟计算，则心排出量在男性为5～6L(B
对)，女性略低些。心排出量随着机体代谢和活动情况而变化。在肌肉运动、情绪激动、怀孕等情况下， 本题解析：
心输出量均增加。 1946 年还没有全民所有制企业，故首先排除A 项；1956 年我国即已完成对农业、手工业和资本主义工商 业的社会主义改造，此时私营经济和个体手工业经济在国民经济中只占极小的比例，因此1966 年的实际 状况与起始年的状况不符，故排除c 项；1978 年底，我国开始实行改革开放，至1982 年私营经济和个体 手工业经济在国民经济中所占的比例必然与题干中结束年的状况不符，故排除D 项。
36.房水为( )的液体，具有维持眼内压的功能。
A.乳白色
B.无色透明
C.暗绿色
D.暗棕色
答案：B
本题解析：
房水为无色透明的液体，属于组织液的一种，由睫状体不断产生，充满前后房，约有0.15～0.3ml。它含
有营养，可提供虹膜、角膜和晶状体营养。房水也具有维持眼内压的功能。
38.
A.矛盾的同一性
B.矛盾的斗争性
C.矛盾的特殊性
D.亚急性重型肝炎D.矛盾的普遍性
E.急性无黄疸型肝炎答案：C
答案：B本题解析：
矛盾的特殊性表明，矛盾及其各个方面在不同发展阶段各有特点，所以，我们观察事物，首先就要注意到 本题解析：矛盾的特殊性，坚持具体问题具体分析。因为，分析矛盾的特殊性是正确认识事物的基础，也是正确解决 暂无解析矛盾的关键。正确答案为C。
41.医生或药师在给病人用药时，都会遵循“药效大于风险”的原则，无论是化学药品还是中成药、中药， 几乎都有副作用。药品的副作用发生在：
39.下列属病理反射的是：
A.低于治疗剂量，少数患者中
A.Babinski征
B.治疗剂量，多数患者中
B.颈部阻力
C.高于治疗剂量，少数患者中
C.Kernig征
D.高于治疗剂量，长期应用
D.Brudzinski征
答案：B
E.Lasegue征
本题解析：
对于病人可能带来不适或痛苦，一般都较轻微，答案：A 药物的副作用是在治疗剂量下出现与治疗目的无关的作用， 可以忍受。故此题选B。
本题解析：
病理反射的分类包括：Babinski征：又名巴彬斯基征。被检查者仰卧，下肢伸直，医生手持被检查踝部，
用钝头竹签划足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向为内侧，正常反应为呈跖屈曲，阳性反应为拇趾背
伸，余趾呈扇形展开;Oppenheim征：又名奥本海姆征。医生用拇指及食指沿被检查者胫骨前缘用力由上
42.医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况，这是医师义务的：向下滑压;Gordon征：又名戈登征。检查时用手以一定力量捏压腓肠肌;Chaddock征：又名查多克征、查
氏征。属于病理反射。查多克征阳性是锥体束损害时最重要的体征。阳性表现为拇趾背屈，其余四趾呈扇
形散开。 A.对病人特殊病情及隐私保密
B.维护健康，减轻痛苦
C.帮助病人获取便利40.女，40岁，既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄、明显乏力。实验室检查：
ALT740U/L，TBil58μmol/L。该患者诊断应考虑为()。 D.帮助病人知情
A.淤胆型肝炎 E.帮助病人做选择
B.急性黄疸型肝炎 答案：D
C.急性重型肝炎 本题解析：
医师有义务如实告知患者疾病相关病情和知识。故本题选D。
B.患者妻子
C.患者子女
43.
D.患者同胞兄弟姐妹
E.患者的表兄弟姐妹
答案：D
本题解析：
在器官移植之前，器官接受者、捐献者需要做HLA配型检查。同胞兄弟姐妹是干细胞捐献的最佳人选，他
们之间的基因相合率是1/4，如是同卵双生兄弟姐妹，其基因相合率是100%，其次是父母和儿女。
45.传染病可引起爆发的是（ ）
A.①为世界第三长河，同时为亚洲第一大河，其流域面积、长度、水量都居亚洲第一位 A.接触传播
B.②为世界第四长河，全长6020 千米，与其主要支流加在一起按流域面积为世界第三大水系 B.诊疗手术传播
C.③为世界第一长河，全长40 千米，流域面积705 万平方千米，为世界上流量最大、流域面积最广的 C.水和食物传播
河
D.各种药剂传播
D.④为世界第二长河，全长6337 千米，与中非地区的刚果河以及西非地区的尼日尔河并列非洲最大的三
个河流系统 E.虫媒传播
答案：B 答案：C
本题解析： 本题解析：
世界四大长河为尼罗河、亚马孙河、长江和密西西比河。①为亚马孙河，为世界第二大长河，世界上流量最大、流域面积最广的河。全长40 千米，流域面积705 万平方千米。②为密西西比河，是世界第四长河，也是北美洲流程最长、流域面积最广、水量最大的河流。全长6020 千米，为北美洲河流之冠。③为长江，世界第三大河，亚洲第一大河，全长6397 千米，其流域面积、长度、水量都占亚洲第一位。它发源于青藏高原唐古拉山的主峰各拉丹冬雪山。④为尼罗河，是世界第一大长河，长6670 千米，是一条流经非洲东部与北部的河流，与中非地区的刚果河以及西非地区的尼日尔河并列非洲最大的三个河流系统。因此，本题的正确答案为B。
经饮水或食物传播可引起传染病的爆发，而其他几种传播途径往往引起的是疾病的散发。
46.患者，女，截瘫多年，患者膀胱中有尿液随即排出并且始终处于空虚状态，她最可能是发生了：
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
44. 患者进行器官移植时可能提供最佳HLA 配型的人群是( ) C.压力性尿失禁
A.患者父母 D.以上都有可能
答案：A
本题解析： 49.女性，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖
尿失禁为排尿失去意识控制或不受意识控制，膀胱内的尿液不自主的流出。真性尿失禁是指有尿液即可排出，多见于截瘫病人。假性尿失禁是夜间不自主流出，多见于产后盆底组织松弛的病人。压力性尿失禁是
180mg/dl(10.0mmol／L)，餐后血糖252mg/dl(14.0mmol／L)，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。
指用力咳嗽，打喷嚏时不自主排尿的病人。 A.氯磺丙脲
B.格列齐特
C.二甲双胍
47.常规的心理评估方法不包括：
D.阿卡波糖
A.观察法
E.正规胰岛素
B.调查法
答案：C
C.实验法
本题解析：
D.会谈法 该中年女性病人为初发2 型糖尿病，从未治疗过，所以应首先给予饮食及运动治疗，若血糖控制不满意时 再考虑其他治疗；经过饮食及运动治疗3 个月后，空腹血糖和餐后血糖均仍增高，因为该病人体重71kg，E.测验法 而身高156cm，乃属超重状态，所以应首选双胍类降糖药物，不仅能降低高血糖，还可以降低体重，因此 建议用二甲双胍。4 年后病人患浸润型肺结核，糖尿病合并重症感染为应用胰岛素的适应证，因此应该用答案：C 胰岛素治疗。
本题解析：
心理评估的方法有观察法（A 对）、会谈法（D 对）、调查法（B 对）、心理测验法（E 对）及临床评定量表，
不包含实验法（C 错，故选C）。
50.以下不属于“脑功能不可逆性丧失”的诊断标准：（ ）
A.无感受性和反应性
48.不属于肾素血管紧张素系统抑制药是： B.无运动、无呼吸
A.普萘洛尔 C.无反射
B.卡托普利 D.脑电波平坦
C.路沙坦 E.瞳孔缩小
D.雷米克林 答案：E
答案：A 本题解析：
“脑功能不可逆性丧失”作为新的死亡标准，其诊断标准有以下四点：(1)无感受性和反应性：对刺激完本题解析： 全无反应，即使剧痛刺激也不能引出反应。(2)无运动、无呼吸：观察1 小时后，撤去人工呼吸机3 分钟，普萘洛尔属于β 受体阻滞剂。 仍无自主呼吸。(3)无反射：瞳孔散大、固定，对光反射消失，无吞咽反射，无角膜反射，无咽反射和跟 腱反射。(4)脑电波平坦。
（1）本题考查的是医学伦理学-伦理学-基本原则。（2）医学伦理学基本原则包括：尊重原则、不伤害原 |
则、有利原则和公正原则。故本题选ABCE。
二.多项选择题(共35题)
1.度冷丁的临床应用包括： 3.吗啡和哌替啶的共同作用包括：
A.镇痛 A.缩瞳
B.心源性哮喘 B.止泻
C.麻醉前给药 C.抑制呼吸
D.人工冬眠 D.镇痛
E.便秘 E.成瘾性
答案：A、B、C、D 答案：C、D、E
本题解析： 本题解析：
(1)该题考查的是药理学-第十九章镇痛药-第三节吗啡及其相关阿片受体激动药-度冷丁的临床应用知识
点。(2)度冷丁的临床应用包括：①镇痛(A 正确)：哌替啶镇痛作用虽较吗啡弱，但成瘾性较吗啡轻，产
生也较慢，现已取代吗啡用于创伤、手术后及晚期癌症等各种原因引起的剧痛，用于内脏绞痛须加用阿托
品。②心源性哮喘(B 正确)：哌替啶可替代吗啡作为心源性哮喘的辅助治疗，且效果良好。其机制与吗啡
相同。③麻醉前给药(C 正确)及人工冬眠(D 正确)：麻醉前给予哌替啶，能使患者安静，消除患者术前紧
张和恐惧情绪，减少用量并缩短诱导期。本品与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂，以降低需人工冬眠
患者的基础代谢。无止泻作用(E 错误)。故本题选ABCD。
2.以下属于医学伦理学原则的是：
A.有利原则
B.不伤害原则
C.尊重原则
D.克己原则
E.公正原则
答案：A、B、C、E
本题解析：
(1)该题考查的是药理学-第十九章镇痛药-第三节吗啡及其相关阿片受体激动药-吗啡的药理作用知识点。(2)吗啡的药理作用主要包括镇痛作用;镇静、致欣快作用;抑制呼吸;镇咳;缩瞳;吗啡提高回盲瓣及肛门括约肌张力，加之对中枢的抑制作用，使便意和排便反射减弱，因而引起便秘(B错误);吗啡对心率及节律均无明显影响，能扩张血管，降低外周阻力，当患者由仰卧位转为直立时可发生直立性低血压，部分与其促进组胺释放有关;依赖性表现为停药后出现戒断症状，甚至意识丧失，患者出现病态人格，有明显强迫性觅药行为，即出现成瘾性。哌替啶镇痛作用弱于吗啡(D正确)，镇静、呼吸抑制(C正确)、致欣快和扩血管作用与吗啡相当。久用产生耐受性和依赖性(E正确)，禁忌症和吗啡相同，无止泻作用，无缩瞳作用(A错误)。故本题选CDE。
4.白细胞总数减少见于()
A.化脓性感染
B.伤寒
C.肝硬化
D.疟疾
E.急性出血
答案：B、C、D
本题解析： | 然后再做其他处理。④较深入体内的创伤在手术中必须仔细探查和修复。⑤伤口或组织内存有异物，应尽 |
白细胞总数减少见于：(1)革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒沙门菌；病毒感染，如流感病毒、肝炎病毒；寄生虫感染，如疟原虫等。(2)某些血液病，如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、免疫抗体导致的白细胞减少。(4)理化损伤及药物反应，如苯及其衍生物引起的放射线损伤、化学品中毒，氯霉素、保泰松、抗癌药等引起的各种反应。(5)其他，如肝硬化、脾功能亢进等。
量取出以利于组织修复;但如果异物数量多，或者摘取可能造成严重的再次损伤，处理时必须权衡利弊。⑥
另外，开放性创伤者应注射破伤风抗毒素，在伤后12小时内应用可起到预防破伤风的作用。污染和感染
伤口还要根据伤情和感染程度考虑使用抗菌药。
7.关于特发性血小板减少性紫癜叙述正确的是：
5.下列那些情况可加重强心苷毒性： A.血小板<100×109/L
A.低钙 B.血小板功能下降
B.高钙 C.巨核细胞数量增加
C.高钾 D.骨髓增生活跃
D.心肌缺氧 E.首选糖皮质激素
E.低钾 答案：A、C、D、E
答案：B、D、E 本题解析：
(1)本题考查的是内科学-血液系统-特发性血小板减少性紫癜的知识点。(2)血小板检查：①血小板计数减
本题解析： 少，均<100×109/L(A 对);②血小板平均体积偏大;③血小板功能一般正常(B 错);④血小板生存时间约90%
(1)该题考查的是药理学-强心苷类药物-不良反应的知识点。(2)强心苷治疗安全范围小，一般治疗量已接近中毒剂量的60%，特别是当低血钾、高血钙、低血镁、心肌缺氧、酸碱平衡失调、发热、心肌病理损害、肾功能不全、高龄及合并用药等因素存在时更易发生。
6.下列关于开放性创伤的处理正确是（ ）
A.一般情况下，伤后6-8 小时内进行清创
以上明显缩短。骨髓象：①骨髓增生活跃(D对);②巨核细胞数量：急性型轻度增加或正常，慢性型显著增加(C对);③巨核细胞发育成熟障碍，幼稚型增加，以急性型更明显，产板型巨核细胞减少;④粒系、红系、单核系和淋巴系均正常。首选糖皮质激素(E对)。综上所述，该题答案选ACDE。
8.下列关于Cushing综合征的临床特点，正确的是：
A.库欣病多见于女性，有色素沉着及女性男性化
B.污染较重或伤后超过8-12 小时，但尚未发生明显的感染，伤口可进行一期缝合 B.异源性ACTH 综合征多见于男性
C.污染较重或伤后超过8-12 小时，但尚未发生明显的感染，皮肤的缝线暂不结扎 C.肾上腺皮质腺瘤多无低钾血症
D.感染伤口可放置引流，定期换药 D.肾上腺皮质癌多有低钾血症
答案：A、C、D 答案：A、B、D
本题解析： 本题解析：
该题考查的是外科学-创伤-开放性损伤知识点。开放性创伤的处理：①清洁伤口一般伤后8 小时内清创后 肾上腺皮质腺瘤患者会有低钾血症出现。
可以直接缝合。②开放性创伤早期为污染伤口可行清创术，直接缝合或者延期缝合。③感染伤口先要引流，
B.医技人员
C.行政人员
9.醛固酮保钠的主要机制是()
D.后勤保障人员
A.增加肾血流量
E.卫生局
B.提高肾小管上皮细胞对钠的通透性
答案：A、B、C、D、E
C.降低中枢渗透压感受器的敏感性
本题解析：
D.加强钠泵运转 医方不仅指医务人员，即医师、护士、医技人员、行政人员和后勤保障人员，而且还包括医疗机构、医疗 卫生行政管理部门（例如卫生局、食品药品监督管理局）等。
答案：B、D
本题解析：
暂无解析
12.癌症的治疗措施包括（ ）
A.手术治疗10.以下关于扑热息痛说法正确的有：
B.放射治疗A.解热镇痛作用与阿司匹林相当
C.化学治疗B.抗炎作用极弱
D.生物治疗C.过量中毒可引起肝损害
E.中药治疗D.长期大量服用可出现肾绞痛
答案：A、B、C、D、EE.有明显的胃肠刺激
本题解析：答案：A、B、C、D 暂无解析
本题解析：
(1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-扑热息痛的知识点。(2)扑热息痛的解热镇痛作用与阿司匹林相
当(A 对)，但抗炎作用极弱(B 对)，无明显胃肠刺激作用(E 错)，短期服用不良反应轻，过量中毒可引起肝损害(C 对)，长期服用可出现肾绞痛(D 对)。故本题选ABCD。
13.下列哪些药物具有抗炎的效果：
A.对乙酰氨基酚
B.布洛芬
11.广义的医患关系既是指医师与病人个人之间构成的医学人际关系，又是指医方与患方群体之间构成的 C.阿司匹林医学人际关系。以下属于医方的是：（ ）
D.吲哚美辛A.护士
E.保泰松
答案：B、C、D、E 本题解析： | 答案：A、C、D 本题解析： |
(1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-非选择性环氧化酶抑制药的知识点。(2)阿司匹林有较强的解热、镇痛作用。用于头痛、牙痛、肌肉痛、痛经及感冒发热等，能减轻炎症引起的红、肿、热、痛等症状，迅速缓解风湿性关节炎的症状，大剂量阿司匹林能使风湿热症状在用药后24～48 小时明显好转，故可作为
骨瘤为一较少见的良性成骨性肿瘤；神经纤维瘤为皮肤及皮下组织的一种良性肿瘤；尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒所致的良性肿瘤；软骨肉瘤是源于软骨细胞的恶性肿瘤；肺炎性假瘤是肺部感染后局限性、非特异性、增生性瘤样病变，病理组织改变主要为纤维母细胞、各种炎症细胞、组织细胞及血管成分组成，
急性风湿热的鉴别诊断依据，用于抗风湿最好用至最大耐受剂量，一般成人3～5g/d，分4 次于饭后服用 少数可发生癌变。(C 对)。对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相当，但抗炎作用极弱(A 错)。吲哚美辛是最强的PG 合成
酶抑制药之一。对COX-1 和COX-2 均有强大的抑制作用，也能抑制磷脂酶皂和磷脂酶C，减少粒细胞游走
和淋巴细胞增殖，其抗炎作用比阿司匹林强10～40 倍，故有显著的抗炎及解热作用，对炎性疼痛有明显
镇痛效果(D 对)。保泰松为吡唑酮类衍生物。具有很强的抗炎、抗风湿作用，而解热作用较弱(E 对)。布
洛芬类药物为非选择性COX 抑制剂，有明显的抗炎、解热、镇痛作用(B 对)。故本题选择BCDE。
14.以下符合中分子右旋糖酐作用的是：
A.提高血浆胶体渗透压
B.扩充血容量
C.降低血液粘稠度，减少红细胞聚集
16.患者因二尖瓣狭窄入院治疗，其瓣膜病变可以为()。
A.隔膜状
B.融合状
C.鱼口状
D.漏斗状
答案：A、D
本题解析：
D.改善血液循环 二尖瓣狭窄可分为三种病理类型：隔膜型、隔膜漏斗型、漏斗型。
答案：A、B
本题解析：
中分子右旋糖酐溶液有提高血浆胶体渗透压和扩充血容量的作用。低分子右旋糖酐溶液的主要作用是降低
血液粘稠度，减少红细胞聚集，改善血液循环和组织灌注量，防止血栓形成。故本题选AB。
17.分布到胃的动脉来源有（ ）
A.胃左动脉
B.肝总动脉的分支
15.下列属于良性肿瘤的有() C.脾动脉的分支
A.神经纤维瘤 D.肠系膜动脉的分支
B.软骨肉瘤 答案：A、C
C.骨瘤 本题解析：
(1)该题考查的是解剖学-脉管系统-动脉的知识点。(2)胃的血液供应主要来源于腹腔动脉的分支，有两条
D.尖锐湿疣 沿大小弯走行血管弓。小弯侧的由胃左动脉(A 对)(来自腹腔干)和胃右动脉(来自肝固有动脉)汇合而成。
大弯侧由胃网膜左动脉(来自脾动脉)(C 对)和胃网膜右动脉(来自胃、十二指肠动脉)汇合而成。此处尚有
E.肺炎性假瘤 数条胃短动脉(来自脾动脉)分布于胃底。故本题选AC。
18.坏死性小肠结肠炎主要累及部位有： A.盲肠 B.空肠 C.末段回肠 D.阑尾 E.右侧结肠 答案：A、C、E | 20.关于细胞膜对离子和小分子物质的跨膜转运，下列说法正确的有( )。 A.钠泵对Na 和K 的转运属于被动运输 B.O 和CO 的跨膜转运方式为单纯扩散 C.小肠对葡萄糖和氨基酸的吸收属于协同运输 D.钙通道可逆电化学梯度特异性的转运Na 答案：B、D 本题解析： |
钠泵对Na和K的转运属于主动运输，小肠对葡萄糖和氨基酸的吸收属于主动运输，钙通道可逆电化学梯
本题解析： 度特异性的转运Na。
坏死性小肠结肠炎常累及末端回肠、盲肠和右侧结肠。患儿表现为血便、腹胀和进行性肠麻痹。显微镜下
肠黏膜和肠壁凝固性坏死，可出现溃瘍和细菌菌落。
21.颅内压增高时，下列不易被嵌入枕骨大孔的有()。
19.不属于医师违背有利原则的是： A.小脑扁桃体
A.医师检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染 B.小脑蚓
B.医师满足患者的一切保密要求 C.枕叶
C.妊娠危及母亲生命时，医师给予引产 D.小脑半球
D.医生对病人的呼叫或提问置之不理 答案：B、C、D
E.医师的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益 本题解析：
枕骨大孔的后上方邻近小脑半球下面内侧部的小脑扁桃体，颅内压增高时，因受挤压而嵌入枕骨大孔，则
答案：A、B、C、D 形成枕骨大孔疝，压迫延髓的呼吸和心血管运动中枢，危及生命。
本题解析：
（1）该题考查的是医学伦理-医学伦理的基本原则的知识点。（2）有利原则是指医务人员的诊治行为以保
护患者的利益、促进患者的健康、增进其幸福为目的有利原则应遵循最优化原则，当有利原则与其他原则
发生冲突时，应抓住主要矛盾来处理，故E选项侵犯了病人的有利原则。不伤害原则是在诊疗过程中努力 22.内脏对以下刺激敏感的是
避免对病人造成不应有的医疗伤害，医师检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染，这显然对病人
造成了伤害（A对）;医师满足患者的一切保密要求，尊重病人隐私（B对）;妊娠危及母亲生命时，医师 A.切割
给予引产，这是为患者利益着想，为患者选择最优的处理方案，并未违背患者有利原则（C对）;医生对
病人的呼叫或提问置之不理，是不尊重患者的表现，违背了尊重原则（D对）。故本题选ABCD。 B.牵拉
E.对酸碱有缓冲作用C.内脏活动
答案：A、B、C、D、ED.膨胀
本题解析：E.冷热 暂无解析
答案：B、C、D、E
本题解析： 25.医学伦理学的基本原则有：暂无解析
A.自主原则
B.不伤害原则
23.慢性支气管炎的病因复杂，哪些为有关的致病因素（ ）
C.有利原则
A.吸烟
D.守法原则
B.空气潮湿
E.公正原则
C.大气污染
答案：A、B、C、E
D.感染
本题解析：
E.过敏因素 （1）该题考查的是医学伦理学-绪论-医学伦理学基本原则的知识点。（2）医德基本原则是医德规范体系 中居统帅和主导地位的最高规范，简称医德原则。它是某一医学发展阶段及特定社会背景之中的医德基本 精神的集中反映，是医德规范体系构建基础和直接根据，是调节各种医德关系都须遵循的根本准则和最高答案：A、C、D、E 要求。包括尊重原则、不伤害原则、自主原则、公正原则（ABCE对）。
本题解析：
慢性支气管炎的病因复杂，有关的致病因素为：（1）感染，初常由病毒性呼吸道感染，继以细菌感染;
（2）大气污染，粉尘、刺激性烟雾等污染为引起本病的重要病因;（3）吸烟，开始年龄愈早，吸烟量愈
大，发病率愈高;（4）气候变化和致敏因素，内因方面有免疫功能降低及过敏性反应，植物神经失调和遗
26.下列关于垂体腺瘤说法错误的是：传等因素。故选ACDE。
A.垂体腺瘤是来源于垂体后叶上皮细胞的恶性肿瘤
B.垂体腺瘤可分泌某种过多的激素，表现相应的功能亢进24.血浆蛋白的主要功能包括()
C.肿瘤浸润、破坏、压迫垂体，使其激素分泌增加，表现为功能亢进A.维持血浆胶体渗透压
D.肿瘤压迫视神经表现为视野损失、视力下降或失明B.参与多种物质的运输
E.肉眼观，肿瘤一般较小，直径不超过1cm
C.免疫作用
答案：A、C、E
D.凝血与抗凝血作用
本题解析：
垂体腺瘤是来源于垂体前叶上皮细胞的良性肿瘤(A错)，是鞍内最常见的肿瘤，占颅内肿瘤的10%至20%，
多在30至60岁之间，女性较多见。垂体腺瘤中功能性腺瘤约占65%。垂体腺瘤的主要临床表现为：(1) 本题解析：
分泌某种过多的激素，表现相应的功能亢进(B 对);(2)肿瘤浸润、破坏、压迫垂体，使其激素分泌障碍，
表现为功能低下(C 错);(3)肿瘤压迫视神经表现为视野损失、视力下降或失明(D 对)等。肉眼观，肿瘤大
小不一，直径可由0.1 至10cm(E 错)，垂体微腺瘤(直径<1mm 的)，直径小于1cm 者为小腺瘤，大于1cm
者为大腺瘤。故本题选ACE。
27.胎儿宫内窘迫可表现为：
A.胎心音改变
B.胎动异常
C.羊水胎粪污染
D.羊水过少
E.胎动消失
答案：A、B、C、D、E
压疮的好发部位仰卧位如枕骨粗隆处、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等，最常发生于骶尾部;侧卧位如耳廓、
肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝等处;俯卧位如面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、
膝前部、足尖等处;坐位发生于坐骨结节处。故选ACD。
29.临终关怀的临床意义是：
A.体现了医学人道主义精神
B.体现了人类对自身的关怀
C.体现了人们的意愿
D.体现了社会文明与进步
E.体现了医学的发展
答案：A、B、C、D
本题解析：
本题解析： 临终关怀的临床意义是：体现了医学人道主义精神、人类对自身的关怀、人们的意愿和社会文明与进步。
胎儿窘迫的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少，严重者胎动消失。根据其临床 故本题选ABCD，不选E。
表现，可以分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。急性胎儿窘迫多发生在分娩期，主要表现为胎心率加快或
减慢;羊水胎粪污染和胎儿头皮血pH 值下降，出现酸中毒。羊水胎粪污染可以分为3 度：I 度为浅绿色，
Ⅱ度为黄绿色并混浊，Ⅲ度为棕黄色，稠厚。慢性胎儿窘迫常发生在妊娠末期，往往延续至临产并加重，
主要表现为胎动减少或消失，NST 基线平直，胎儿生长受限，胎盘功能减退，羊水胎粪污染等。
30.苯巴比妥说法正确的是：
A.有麻醉作用
28.仰卧位时，好发生压疮的部位是（ ） B.无抗惊厥作用
A.枕骨粗隆 C.可抑制呼吸
B.肩峰 D.肺功能不全者禁用
C.肩胛骨 E.中毒时可用碳酸氢钠解救
D.骶尾部 答案：A、C、D、E
E.踝部 本题解析：
(1)本题考查药理学-镇静催眠药-苯巴比妥的知识点。(2)苯巴比妥随剂量增加，相应出现：镇静、催眠、
答案：A、C、D 抗惊厥及抗癫痫(B 错)、麻醉(A 对)。中等剂量抑制呼吸中枢(C 对)，严重肺功能不全和颅脑损伤所致呼
吸抑制者禁用(D 对)，碳酸氢钠可促其排出(E 对)，严重中毒可透析，综上所述，本题选择ACDE。 | 33.肝浊音界扩大见于() |
A.肝癌
B.肝脓肿
31.急性风湿热抗链“O”增高与下降的时间是：
C.急性肝坏死
A.链球菌感染后1周增高
D.肝淤血
B.持续1月下降
E.多囊肝
C.链球菌感染后2周增高
答案：A、B、D、E
D.持续2月下降
本题解析：
E.链球菌感染后4周增高 肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝浊音界缩小见于暴发性肝炎，急性肝坏死、 肝硬化和胃肠胀气等。
答案：C、D
本题解析：
本病考查的是内科学风湿免疫系统中链球菌感染的相关辅助检查，属于记忆题型。急性风湿热抗链“O”
在链球菌感染后约2 周左右，大多数风湿热患者升高，8～10 周逐渐恢复正常，根据上述描述，本题选CD。
32.对无菌技术操作原则的描述，正确的是（ ）
34.下列关于细胞外基质的作用的叙述中，正确的有()。
A.连接细胞，支持维持组织的结构及功能
B.可肿瘤的侵袭
C.影响细胞的形态、分化及增殖，参与创伤愈合
A.保持环境清洁 D.可胚胎发育
B.无菌操作的环境要宽阔 答案：A、B、C、D
C.怀疑无菌物品被污染时不可使用 本题解析：
细胞外基质的作用：影响细胞的存活、生长与死亡；决定细胞的形状；控制细胞的分化；参与细胞的迁移。
D.操作者衣帽整洁、洗手、戴口罩
E.无菌物品取出后未使用时可放回无菌容器内
答案：A、B、C、D
本题解析：
细胞外基质对细胞的形状、结构、功能、存活、增殖、分化、迁移等一切生命现象具有全面的影响，因而无论在胚胎发育的形态发生、器官形成过程中，或在维持成体结构与功能完善（包括免疫应答及创伤修复等）的一切生理活动中均具有不可忽视的重要作用。
无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。 35.缺铁性贫血口服铁剂叙述正确的是：
A.首先网织红升高
B.2 周后血红蛋白升高
本题解析：C.首先血红蛋白升高 过清音
D.血红蛋白正常后停药
E.辅以维生素C促吸收
4.复苏的定义是什么？包括哪些内容？
答案：A、B、E
答案：
本题解析：
(1)本题考查的是内科学-血液系统-缺铁性贫血的知识点。(2)补铁治疗首选口服铁剂，①口服后，先是外 本题解析：
对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。周血网织红细胞增多(A对C错)，5～10天达高峰;血红蛋白2周后开始升高(B对)，2月左右恢复正常;但
仍需服用铁剂4～6个月(D错)，待铁蛋白正常后停药。②应注意进食谷类、乳类和茶等会抑制铁的吸收， 复苏术主要由两部分组成：
鱼、肉类、维生素C 可增强铁的吸收(E 对)。综上所述，本题答案选ABE。
三.问答题(共15 题)
1.胸外心脏挤压的部位？方向和深度？
（1）心脏复苏：如心前区叩击，胸外心脏按压，心脏复苏药物的应用，室颤的电复律等。其目的在于恢复自主的有效循环。
（2）呼吸复苏：如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应，排出二氧化碳，恢复自主呼吸。在复苏过程中，两者不可分割，必须同时进行。
5.动脉粥样硬化病变分为_______________、_______________和_______________三期变化。
答案： 答案：
本题解析： 本题解析：
部位：胸骨下端1／3 处。 脂纹
方向：有节律和垂直压向脊柱方向。 纤维斑块
深度：使胸骨下段及其相邻肋骨下陷3～4 厘米。 粥样斑块
2.绒癌的治疗原则是以______________为主，______________为辅。 6.前置胎盘的处理原则为__________
答案： 答案：
本题解析： 本题解析：
化疗、手术 抑制宫缩、止血、纠正贫血、预防感染
3.肺部病理性叩诊音中，介于鼓音和清音之间的是_____________。 7.肉眼如何鉴别慢性胃溃疡和溃疡型胃癌？
答案： 答案：
本题解析： | 本题解析： |
慢性胃溃疡呈圆形或椭圆形，溃疡直径一般小于2cm，边缘整齐，不隆起，底部较平坦，周围胃黏膜皱襞
向溃疡集中。溃疡型胃癌呈不规则形或火山口状，溃疡直径常大于2cm，边缘不整齐，隆起，底部凹凸不
平，有坏死出血，周围胃黏膜皱襞中断，呈结节状肥厚。
12.女性，40岁，主诉：间断尿频、尿急，尿痛、腰痛和发热15年，再发加重3天。
现病史：患者15年前无明显诱因出现间断发作尿频、尿急、尿痛，有时伴腰痛、发热，经抗炎和对症治
疗后好转，平均每年发作2～3次。入院前2天无明显诱因发热达39℃，无寒战，伴腰痛、尿频、尿急、
8.简述血小板的数量及其在生理止血中的作用。
尿痛，无肉眼血尿，无浮肿。自服氟哌酸无效，为进一步诊治入院。发病以来饮食可，大便正常，睡眠好，体重无明显变化。
答案： 既往史：既往47 年前患“十二指肠溃疡”，经治疗已愈，无结核病密切接触史，无药物过敏史。
查体：T38.9℃，P110 次/分，R20 次/分，Bp120/80mmHg，急性热病容，无皮疹，浅表淋巴结未触及，巩本题解析： 膜不黄，眼睑不肿，心肺无异常，腹平软，下腹部轻压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾未触及，双肾区叩痛概念：机体对非营养物质进行代谢转变，使其水溶性提高，极性增强，易于通过胆汁或尿液排出体外。这 (+)，双下肢不肿。
一过程称为生物转化作用。生理意义：①灭活大部分生物活性物质;②增加非营养物质的水溶性和极性， 实验室检查：HB132g/L，WBC28.9×109/L，中性分叶85%，杆状5%，淋巴5%;尿蛋白(+)，WBC 充满/Hp，从而易于从胆汁或尿液中排出;③解毒和致毒的双重性。 可见脓球和白细胞管型，RBC5～10/Hp。
?
1. 请教：根据以上病史摘要，请将：诊断及诊断依据;鉴别诊断;进一步检查与治疗原则。
答案：9.女性的雌激素可来源于_______。
本题解析：
答案： (一)诊断：
慢性肾盂肾炎急性发作
本题解析： (二)诊断依据
卵巢、肾脏 1.反复发作的尿路刺激症状，伴腰痛、发热，病程迁延。本次发病急剧。 2.下腹部轻压痛，双肾区叩痛(+)。
3.血WBC 数和中性粒细胞比例均増高，尿蛋白(+)，尿WBC 充满/Hp，可见脓球和白细胞管型。
(三)鉴别诊断
1.下尿路感染
10.肺结核化疗的原则是____、____、____、____、____。 2.肾、尿路结核
3.慢性肾小球肾炎
答案： (四)进一步检查
1.血培养、尿培养、尿细菌计数+药敏试验。
本题解析： 2.肾功能(BUN，Scr，尿浓缩试验，尿渗透压，血尿β2-MG)。早期｜联用｜适量｜规律｜全程 3.泌尿系影像学检查(IVP)，B 超。
(五)治疗原则：
1.抗感染治疗：合理有效抗生素。
2.去除诱因，防止复发。
11.功血病人行诊断性刮宫是为了____________和____________的目的，若为确定排卵或黄体功能，应在
_______________时期刮宫；若怀疑子宫内膜脱落不全，应在____________时期刮宫，若为不规则流血者，
则__________________进行刮宫。
13.1～6 岁小儿体重计算公式为____。
答案：
答案：
本题解析：
年龄（岁）×2+8
14.甘露醇降低颅内压的机理是什么？
答案：
本题解析：
静脉注射高渗溶液（如甘露醇）后，可使血液渗透压迅速升高，使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液
15.月经周期调节牵涉到_______及_______，通常将前三者称为_______。
答案：
本题解析：
下丘脑、垂体、卵巢 大脑高级中枢 下丘脑-垂体-卵巢轴
Copyright © 2019- xue63.net 版权所有
违法及侵权请联系：TEL:199 18 7713 E-MAIL:2724546146@qq.com
本站由北京市万商天勤律师事务所王兴未律师提供法律服务