骑车摔伤住院可以医保报销吗

农村合作医疗报销范围不包括上班骑车摔伤等个人原因引起的医药费用，以及其他特定项目和费用。新农合是一种互助共济的医疗保障制度，为农民提供基本卫生服务和缓解因病致贫的重要保障。报销范围主要包括住院费用和部分门诊费用，但有起付标准和最高支付限额。

法律分析

自己上班骑车摔伤农村合作医疗不能报销。

以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围：

(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用

(二)计划生育措施所需的费用，违反计划生育的医疗费用

(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用

(四)存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等

(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费

(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用

(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目

(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。

“新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。

新型农村合作医疗报销范围为：

参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

结语

新农合是一项重要的农民医疗互助共济制度，为农民提供基本卫生服务和缓解因病致贫的保障。然而，根据规定，个人上班骑车摔伤等情况不属于新农合报销范围。除此之外，还有其他不予报销的费用，如计划生育措施费用、美容治疗费用等。新农合报销范围主要包括住院费用和部分有效医药费用。因此，对于自己上班骑车摔伤等情况，农村合作医疗无法提供报销支持。

法律依据

最高人民关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释（2022修正）：第十二条 残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。

受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。